糖尿病什么时候可以做干细胞移植

　　糖尿病什么时候可以做干细胞移植?现有2型糖尿病的临床治疗措施存在局限性。相比1型糖尿病，科学家更看好2型糖尿病的干细胞治疗，使得干细胞移植成为治疗2型糖尿病的研究热点。

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　　临床报道，22例糖尿病受试者接受1次静脉内注射和1次胰腺内腔内注射(导管插入)移植，随后进行1、3、6和12个月进行耐受性测试。患者的纳入标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L，糖化血红蛋白水平≥7%，平均年龄为52.9±10.5岁，平均病程为8.7±4.3岁。

　　研究结果：糖化血红蛋白水平在移植后逐渐下降，治疗后3个月最大下降，并且在6个月和12个月的随访中稳定，表明干细胞治疗对糖化血红蛋白水平的控制具有长效作用。

　　空腹血糖水平在干预后的不同时间呈下降趋势，治疗后6个月最大下降，并且在12个月的随访中稳定在7.18±1.8mmol/L。餐后2小时的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)显示，干细胞移植后1个月最大幅度降低，然后在随访期间的不同时间点缓慢反弹。

　　空腹C肽水平在第1个月先下降，然后逐渐上升直至在第6个月达到峰值，在第12个月又略有下降。研究人员还在植入后的不同时间检测了OGTT餐后2小时的C肽水平，但在任何后续阶段中，与基线相比均无显着差异。

      基于目前干细胞移植治疗糖尿病的研究，显示的分子机制主要集中在以下几个方面:

　　(1)干细胞具有多向分化潜能，干细胞通过诱导能够分化成为胰岛β细胞;

　　(2)干细胞具有强大的旁分泌作用,包括干细胞与胰岛共移植增强胰岛存活，

　　(3)干细胞的免疫遏制作用，遏制T细胞增殖，降低炎症反应;

　　(4)干细胞分泌的细胞因子，能够修复受损细胞，促进细胞增殖分化，具有抗氧化能力，保护内源性β 细胞，从而改善了胰岛 β细胞的功能。

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