关于间充质干细胞使用和安全性

　　关于间充质干细胞使用和安全性

　　间充质干细胞易培养、增殖能力强、可以自我更新、具有多向分化潜能。在适当条件下，间充质干细胞可定向分化为中胚层、外胚层、内胚层细胞，如骨细胞、肌细胞、脂肪细胞等，参与组织损伤修复过程。值得一提的是，间充质干细胞还具有免疫调节作用，能够降低T细胞对抗原的识别力，其分泌的免疫调控因子还可对其他干细胞进行免疫调节，从而提高干细胞移植干预的成功率。

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　　人脐带间充质干细胞（UC-MSCs）分离自脐带华尔通氏胶，能自我更新，并具有多向分化潜能。UC-MSCs易于获取、来源丰富，因此被广泛应用，例如在小鼠烧伤模型中不但显示出优秀的修复功能，同时外泌体（MSC-Ex）能促进损伤皮肤中上皮细胞的再生，增加CK19（细胞角蛋白19）、增殖细胞核抗原（PCNA）、胶原蛋白Ⅰ等的表达。体外实验中，当皮肤受热受压，它可以促进细胞增殖，遏制凋亡。这提示我们，UC-MSCs可广泛应用于烧伤患者的损伤修复中。除此之外，UCMSCs还能够遏制炎性因子分泌，促进抗炎介质释放，以及侧支血管的形成，从而改善损伤局部微环境。

　　脂肪间充质干细胞（ADSCs）主要通过刺激上皮和血管再生促进皮肤愈合，可用于干预难愈合型皮肤溃疡、放射性皮肤损伤等。

　　相比于其他间充质干细胞，ADSCs具有以下优势：

　　取材方便，最常用的取材部位为腹股沟皮下脂肪，取材过程创伤小，易于被患者接受；

　　免疫原性弱，移植排斥反应发生率低，相对更安全；

　　ADSCs在创伤修复干预中可提高愈合速度、减少红斑和色素沉着，也可以减少纤维化及瘢痕形成。

　　研究还发现，ADSCs有向施旺细胞分化的潜能，而施旺细胞通过分泌层粘连蛋白，可促进神经再生，有望在促进皮肤损伤修复之余，用于神经的再生修复。因此，ADSCs是干细胞干预较理想的细胞来源。

　　骨髓干细胞包括骨髓造血干细胞、骨髓基质细胞（BMSCs）、内皮细胞等，可以促进组织的修复与再生，但是骨髓干细胞取材过程相对复杂，取材量有限，因此临床应用具有一定的局限性。

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