干细胞移植有风险吗?
作者: 干细胞/免疫细胞制备中心科普专栏 时间:2021-03-23 14:11:11
干细胞干细胞疗法
干细胞疗法,是通过静脉或肌内注射或其他方式,使自己或他人的干细胞或由干细胞分化而来的成熟细胞到达某一组织,进行替代或修复损伤组织的干预技术。
干细胞是否能够用于干预需要考虑以下因素:
1.有效性。因为干细胞的自我复制和修复能力,所以对于干细胞疗法的有效性是毋庸置疑的;
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干细胞.伦理因素。伦理道德上必须是可接受的。从成人骨髓中分离干细胞在伦理道德上是毫无争议的,如果是将自体的干细胞用于自身的疾病干预或者预防延缓器官衰竭老保健就更无需考虑伦理道德因素了;
3.必须易于获取。相对于肝、脑等组织,从骨髓和血液中获取干细胞是最容易的;若将自身的血液细胞逆向分化形成干细胞则更胜一筹;
4.安全性。干细胞的安全性是一个重要原因,不同个体来源的干细胞移植会引起免疫排斥,若自体干细胞疗法,则可排除该隐患;另一个是致瘤性,从目前的研究来看,干细胞疗法致瘤性情况还未发现;最后,反复扩增传代会增加基因突变的风险;
5.数量充足,能够大量生产或者扩增传代。
最成熟的干细胞干预方式是造血干细胞移植,也称骨髓移植,在干细胞0世纪80年代即用于临床,目前已经是多家医院开展的医疗技术。
间充质干细胞是最有可能成为继造血干细胞之后,进入广泛临床应用的成体干细胞。
美国FDA已批准了近90余项有关间充质干细胞的临床试验,主要包括以下几个方面:①辅助造血干细胞移植:增强造血功能,促使造血干细胞移植物的植人,干预移植物抗宿主病;
②组织损伤修复:骨、软骨、关节损伤,心脏损伤,肝损伤,脊髓损伤和神经系统疾病;
③自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、炎性肠炎等;
④作为基因干预的载体。其中移植物抗宿主病、克罗恩病的干预在美国已经完成Ⅲ期临床试验研究。在第Ⅰ和Ⅱ期临床试验中,人们证实了间充质干细胞干预的安全性,并在部分病例中观察到这种干预手段的有效性。
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