干细胞干预男性勃起功能障碍的临床新研究?

　　干细胞干预ED的临床研究

　　干细胞干预已作为改善或修复阴茎勃起功能的研究热点。越来越多研究表明海绵体内注射干细胞能够显著改善ED模型大鼠勃起功能，目前已在老年性ED、糖尿病ED和神经源性ED方面有所进展，相关研究已经证实干细胞干预ED的安全性及有效性。

　　1.糖尿病ED

　　糖尿病机体活体氧产生增加，进而通过多种途径对阴茎血管内皮细胞产生毒性作用，造成内皮功能障碍。Ouyang等人将干细胞注入干细胞型糖尿病大鼠ED模型阴茎海绵体内，干细胞8d后与对照组相比，干细胞组能显著提高大鼠阴茎海绵体内压力(ICP)和海绵体内压力/平均动脉压(ICP/MAP)，改善了勃起功能。研究者认为，干细胞可以旁分泌许多促生长因子，并保持内皮分化潜能，修复受损的海绵体组织。

　　干细胞.神经源性ED阴茎海绵体神经是支配阴茎勃起功能的主要神经，临床相关手术的增加，医源性海绵体神经损伤也逐渐增多。研究人员将人源干细胞注射到双侧阴茎海绵体损伤的大鼠模型中，干细胞8d后ICP和MAP与ICP/MAP的比值与对照组相比具有统计学意义，评估阴茎海绵体神经nNOS纤维数量、内皮细胞(内皮标志物CD31和eNOS)和平滑肌细胞的含量均有所增加，遏制海绵体组织的细胞凋亡，修复效果显著。

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　　临床案例分析

　　1.Ba免疫等人将脐带间充质干细胞注入7例糖尿病ED患者的阴茎海绵体内，与口服PDE5i结合后病情明显好转，随访9个月，监测每日勃起与血糖情况以及药物剂量并评估患者的国际勃起功能指数。结果发现：8名ED患者均有性欲增加的表现，3名则在1个月内恢复晨勃，干细胞名受试者6个月后成功达到满意的性生活。

　　干细胞.Protogerou等人做过一项前瞻性研究，对8名神经源性ED患者(行前列腺根干预性切除术)注射患者阴茎海绵体内，评估指标为国际勃起功能指数、阴茎三次勃起和晨勃报告。结果发现：干细胞移植后随访1个月和3个月勃起功能得到改善。

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