干细胞干预卵巢早衰引起的不孕

　　干细胞与卵巢

　　传统干预包括:化疗、激素疗法、促性腺激素释放素类似物、**冻存等，其干预效果有限、伴随副作用大、或预后不佳等。

　　干细胞特殊的增殖和分化能力，给干细胞相关干预带来新希望。

　　目前用于改善卵巢功能、损伤卵巢干预研究的干细胞主要有骨髓干细胞，脐带干细胞，生殖干细胞，iPS细胞等。

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　　干预及其机理探索　　

　　脐带间充质干细胞 (Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells, UCMSC)

　　UCMSC分离于新生儿脐带组织中的一种多功能干细胞，因此伦理争议低，且细胞含量和增殖能力优于BMMSC，而免疫原 性要更低。

　　① UCMSC表面表达的特异性受体包括一些生长因子、细胞因子或某些细胞外基质引导UCMSC迁移至受损卵巢部位，或通过粘附在内质膜上从而进行特异性迁移;

　　② UCMSC可在抵达卵巢部位后存活较长时间，平衡雌激素分泌，改善卵泡细胞数量和质量，以及减少**的凋亡;

　　③ 旁分泌作用，包括DNA修复蛋白、蛋白修复因子以及细胞信号因子等途径，遏制卵巢颗粒细胞凋亡、促进其增殖和生长;同时也分泌分泌ARK1C18、Ly6a等活性因子改善卵巢功能;

　　④ 移植UCMSC后平衡受损卵巢功能指标需要一定的时间缓冲，包括促卵泡激素、E干细胞水平、TGF-β因子、以及ACTB基因表达水平等得到有效改善;

　　⑤ 调整荷尔蒙水平，分泌VEGF、IGF-1、HGF等活性因子遏制**凋亡，甚至可恢复健康生育能力;

　　⑥ 局部注射和(小鼠尾静脉)静脉注射UCMSC干预效果存在差异，经血液分布的部分UCMSC也会分布于肾、肝、肺等组织。

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