自体骨髓干细胞移植有效控制糖尿病患者血糖预防并发症

　　自体骨髓干细胞移植有效控制糖尿病患者血糖预防并发症!多项临床研究证实，自体骨髓干细胞可有效恢复胰岛功能，预防糖尿病并发症发生。

　　干细胞是具有多向分化潜能和自我复制能力的原始未分化细胞，可不断分化复制多功能细胞。已有多项研究报道在外成功利用异体细胞培养出胰岛B细胞。临床研究发现，对自体骨髓造血干细胞移植可有效阻止胰岛进一步破坏。干细胞外泌体可以通过逆转外周胰岛素抵抗和缓解β细胞破坏来加速葡萄糖代谢，降低血糖水平，从而缓解2型糖尿病。

　　自体骨髓干细胞治疗糖尿病机制原理：

　　1.干细胞可分化为胰岛素分泌细胞，对胰岛β细胞进行修复;胰岛β细胞是人体胰岛素分泌的主流分泌细胞。干细胞通过对胰岛的修复，可以使胰岛产生新的胰岛β细胞;使其具有分泌胰岛素的功能;通过干细胞所产生的因子，刺激胰岛β细胞再生;

　　2.免疫调控抗炎作用，自身反应性T细胞减少(破坏性细胞)而调节性T细胞(Treg)(保护性细胞)增加;促炎性细胞因子减少而抗炎性细胞因子(有利的)增加;

　　3.组织修复作用干细胞分泌修复因子，如表皮生长因子、血管内皮生长因子、成纤维生长因子等，阻止了胰岛细胞凋亡，促进胰岛素分泌前体细胞的增生与分化;

　　4.干细胞对其他胰岛素分泌细胞的修复 ：在人体内除了胰岛β细胞分泌胰岛素外，在身体其他器官和组织中还存在一些胰岛素分泌细胞，也有分泌胰岛素的作用。通过干细胞对这些细胞的修复及再生作用，可以提高体内胰岛素的分泌量，可以起到降血糖的作用。

　　案例分析：

　　66岁女性患者，糖尿病合并失代偿期肝硬化肝功能亢进，用长效胰岛素和常规胰岛素约90单位，空腹血糖一般在8mmol/L，伴有黄疸、腹水、凝血功能障碍、肝性脑病。通过自体骨髓细胞输注手术后一个月到院复查，空腹血糖6mmol/L,肝功能好转，胰岛素减量至每日60单位，手术后3个月再次复查，空腹血糖6mmol/L，肝功能接近正常，胰岛素减量至30单位。手术后一年再次复查，空腹血糖6mmol/L，肝功能接近正常，胰岛素减量至每日30单位。后期血糖控制基本稳定，患者生活质量明显提高。

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