干细胞治疗薄型子宫内膜的的机制与临床现状

　　干细胞具有自我更新和多向分化潜能，因此干细胞在再生医学领域突显出独特的优势，促进了再生医学的迅速发展。干细胞已经在卵巢早衰的治疗中得到了研究和探索，发现干细胞具有替代子宫内膜受损细胞和再生受损子宫内膜组织的潜力，许多学者开始探索将其用于薄型子宫内膜治疗当中。

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　　干细胞治疗薄型子宫内膜的机制

　　1.归巢植入及分化作用

　　干细胞具有向损伤组织趋化和迁移的能力，干细胞植入后可以归巢迁移至受损子宫内膜。此外干细胞具有的多向分化潜能可使得干细胞在受损子宫内膜处分化为新的子宫内膜细胞和血管细胞，促进损伤内膜的修复和血管再生。

　　2.免疫调节作用

　　子宫内膜严重受损时，大量的中性粒细胞，单核细胞、巨噬细胞，淋巴细胞和成纤维细胞在子宫内膜损伤处聚集，引起急性或者慢性炎症，并且分泌多种炎性介质，造成子宫内膜细胞和腺体再生不活跃，并导致子宫内膜容受性降低。而干细胞具有对免疫功能的调节能力，可以调节损伤内膜部位的炎症水平，促进损伤内膜修复。

　　3.旁分泌作用

　　干细胞的旁分泌作用使其具有丰富的分泌活性。干细胞可以分泌不同类型的细胞因子，如生长因子、抗炎和促炎因子、抗凋亡因子等。这些细胞因子可以刺激子宫内膜细胞、内皮细胞分化、增殖，减少细胞凋亡，改善炎性环境，促进组织损伤修复。

　　干细胞治疗薄型子宫内膜的现状

　　目前已经有大量基础实验研究了干细胞治疗薄型子宫内膜的效果和可行性。目前经血干细胞、多种组织来源的间充质干细胞(如骨髓、脐带、脂肪等)都在动物实验中进行了验证。此外，富血小板血浆和脂肪间质血管成分也被用于薄型子宫内膜的治疗研究中。目前已有的基础研究显示多种类型的干细胞及细胞成分可以修复受损子宫内膜，增加子宫内膜的厚度，揭示了干细胞疗法在薄型子宫内膜治疗方面的巨大潜力。

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