2022年干细胞对于糖尿病的临床研究

　　干细胞移植2型糖尿病的作用机制

　　①可以实现体内的细胞“以新换旧”，干细胞输注到体内可以迁移到受损胰岛细胞, 分泌多种细胞因子和生长因子参与胰岛细胞的修复, 从而促进胰岛β细胞的再生。

　　②干细胞具有低免疫原性和免疫调节的性质, 能保护胰岛β细胞, 减少因自身免疫导致的损伤。许多研究表明, 干细胞在体外和体内对几种免疫细胞[不仅是T淋巴细胞, 而且对B淋巴细胞、树突状细胞(DC)和自然杀伤细胞( NK)]都具有免疫调节或免疫遏制作用。

　　③研究认为, 胰岛素抵抗与全身性慢性低度炎症有关。炎性细胞因子的分泌可能会诱导免疫抗原在IPCs表面的表达, 引起免疫排斥反应。有试验结果表明, 干细胞能减少2型糖尿病患者的全身炎症。

　　④干细胞能以旁分泌的方式遏制点状受体蛋白3(NLRP3)炎症小体激活从而改善胰岛素抵抗和葡萄糖不耐受。

　　临床研究

　　10例患者移植胎盘来源性干细胞后，发现患者的肾脏和心脏功能得到了改善, 胰岛素的日均剂量也有所减少，证实了代谢控制和β细胞功能的改善。另一项研究将UCB-MSCs细胞通过微导管注入3例不同糖尿病史的2型糖尿病患者的背侧胰动脉后, 患者的C肽水平均升高, 对胰岛素的要求都有所降低。多次注射后, 患者的胰岛素剂量需求进一步降低, 可能产生更持久的效果。

　　综上所述, 干细胞移植2型糖尿病的前提是，移植策略的合理优化以及对机制的充分理解, 在未来，干细胞干预2型糖尿病将会成为一种主流趋势

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　　宋