2022**能解决2型糖尿病问题了吗？

　　MSCs与其他细胞联合使用印度的研究小组将11例1型糖尿病患者纳入研究组：先在体外诱导异体脂肪来源的MSCs分泌胰岛素，抽取患者骨髓进行造血**培养8天后，通过手术，在腹部大网膜静脉注射可分泌胰岛素的MSCs和造血**(HSC);同时给与患者200cGY连续5天的放射，以预防细胞输入引发的排异反应。

       观察了12个月后，9例患者的胰岛素使用量明显下降，2例患者没有明显变化。该研究小组随后进行一个对照临床试验，相同的治疗方案，只是研究比较自体**和异体**干预1型糖尿病的疗效差异;结果发现自体**治疗的患者C-肽升高明显，而其他的指标都没有差异。

       国内的一个研究小组开展相似但相对比较简单点的研究方案，即脐带MSCs(1.0 x 10*6/kg)联合自体骨髓单个核细胞(BM-MNC，106.8 x 10*6/kg)胰腺动脉介入方法单次输注干预1型糖尿病;1年后，21例患者的糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素使用量略为下降，分别为HbA1c从平均8.6%降到7.5%，胰岛素的用量从0.9降到0.6 IU/day/kg。小结：

　　从目前的临床研究的结果来看，暂时还没有严格的临床试验证明MSCs可以代替常规降糖药和胰岛素。但是，目前的研究都支持MSCs可以应用于糖尿病患者，尤其是2型糖尿病，在一定程度上能保护胰岛β细胞的功能，提高机体对胰岛素的敏感性。

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　　宋

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