回输干细胞干预糖尿病避免糖尿病足发生
作者: 干细胞/免疫细胞制备中心科普专栏 时间:2022-07-25 17:27:46
糖尿病是一种可有效控制,但终究无法治愈的疾病。糖尿病的患病人数在全球范围内持续增长。据统计,2017年全球患病人数约为4.25亿,预计到2045年这个数字将达到6.29亿。
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糖尿病足是糖尿病常见的并发症,严重者可能必须截肢。据美国糖尿病协会估计,全世界每30秒就有一条腿被截肢,其中85%是由糖尿病足溃疡并发症引起的。多数糖尿病足是因长期血糖控制不佳,引发神经病变,缺乏疼痛预警,加上血液循环不良,导致伤口难以痊愈,造成溃疡,面临截肢风险。近年来备受瞩目的干细胞干预为临床糖尿病干预注入了新的希望。以往难愈合的糖尿病足部溃疡缺乏有效的干预方式,而多项研究证明,新型的细胞疗法可以减轻疼痛,减少感染,加速愈合,较终可能避免截肢。干细胞技术不只是糖尿病患,也能造福肺部纤维化、褥疮、动脉阻塞、静脉溃疡等患者。
干预糖尿病足,较常用的干细胞就是间充质干细胞。它干预糖尿病足,主要是通过两个方面来实现的。一方面,间充质干细胞输注到人体后,可分化为血管内皮细胞和平滑肌细胞,进行再生修复。另一方面,通过间充质干细胞的旁分泌作用,分泌大量的促血管生成因子,促进新生血管形成。
间充质干细胞能够分泌多种细胞因子,包括血管生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、碱性纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子(TGF-β)和胰岛素生长因子(IGF-1),这些细胞因子促进内皮细胞增殖,促进肉芽组织和新血管的形成,改善血供,促进上皮角化细胞以及成纤维细胞的迁移,从而促进糖尿病足溃疡伤口愈合。
除此之外,间充质干细胞亦分泌神经营养性生长因子(NGF和BDNF),有利于溃疡部位的周围神经病变的恢复。
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