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什么是二期梅毒,该如何治疗

作者: 青岛市南曙光医院科普专栏       时间:2021-02-07 10:19:28

  二期梅毒的特点是多样化和复发,广泛和对称,无疼痛和瘙痒,预后没有痕迹。治疗后,它迅速消退,出现黄斑状、丘疹状、密集的疱疹和扁平尖锐湿疣。在复发性梅毒皮疹的初期梅毒皮疹自行消退后,二期梅毒患者可能会在一年内复发,大多有环状丘疹。50岁的患者有粘膜损伤、口腔粘膜炎、扁桃体和喉咙、梅毒脱发、骨关节损伤、神经梅毒和全身淋巴结肿大。

  二期梅毒常见的皮肤粘膜症状是什么?

  二期梅毒的粘膜损害主要见于口腔、舌头、喉咙或生殖器粘膜。损害表现为一个或多个清晰的红斑、水肿和侵蚀,表面有灰白色的膜。少数患者表现出外生殖器严重水肿。

  也有一些扁平尖锐湿疣,如易发生肛周、外生殖器、会阴、腹股沟和股骨内侧部位,其损害表现为肉色和肉红或粉红色的扁平丘疹或斑块、潮湿的表面侵蚀或轻度结痂、含有大量梅毒螺旋体、传染性较强、梅毒皮疹,通常表现为红斑、丘疹、斑丘疹和斑块结节脓疱等。

  二期梅毒的诊断

  梅毒性黄斑需要与红斑如玫瑰糠疹、牛皮癣、扁平苔藓、药疹、多形红斑等区别开来。

  梅毒性丘疹和尖锐湿疣需要与牛皮癣、体癣、扁平苔藓、红色糠疹、尖锐湿疣等区分开来。

  梅毒性脓疱需要与各种毛囊炎和脓疱区分开来。

  粘膜梅毒皮疹需要与传染性单核细胞增多症、迁移性舌炎、鹅口疮、化脓性扁桃体炎等区别开来。梅毒性脱发需要与斑秃区分开来。

  二期梅毒可能导致头部不适、脑梗塞和头晕。患者应该有信心和耐心坚持用药一段时间来观察疗效,必须有足够和完整的疗程,不能半途而废,也不能擅自减少或缩短疗程。治疗期间必须禁止梅毒患者的性生活,因为这是一种传染病,通过性交叉感染对性伴侣造成不必要的伤害。


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