第三代试管婴儿冻胚移植的三种周期方案选择

随着体外受精和胚胎移植技能（IVF-ET）的展开和前进，为削减多胎妊娠，胚胎移植数目显着削减，把影响周期产生的胚胎冷冻成为试管婴儿技能中的常规项目以便下次停止冷冻胚胎复苏后移植（FET）。*8*后构成的胚胎常常被冷冻起来择期复苏移植。

咱们怎样预备胚胎种植的子宫内膜呢？什么样的内膜预备方案才华获得好的妊娠结局呢？

妊娠率的关键要素

影响FET胜利率的关键要素包括胚胎的质量、胚胎和子宫内膜的同步性、及内膜的接受性。胚胎就是一个小宝宝种子，而子宫内膜就是这个种子生根发芽的土壤。好的种子是先决条件，而适宜的土壤种植环境是种子可以顺畅发芽的确保，所以内膜的预备尤为重要。

目前常用的FET内膜预备方案有：天然周期、微影响周期和人工周期三种。

关于天然周期排卵欠安或不排卵患者，FET可以选择微影响促排卵方案，仿照天然周期单个卵泡发育的状况，以期获得相应同步的子宫内膜。咱们的成果提示，对PCOS患者或排卵欠佳的患者采纳微影响方案做内膜预备获得了较好的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率，对患者的内分泌状况干扰最小，经济简单易行。

人工周期包括运用长效GnRHa降调理后激素“代替周期”和“直接代替周期”两种方案。

人工周期适用于：

排卵障碍也就是天然周期没有排卵的患者，特别是那种对促排卵反应不好的、长时间持续性无排卵、和固执的多囊卵巢综合征（PCOS）的妇女，常用“人工周期”方案。

总之，天然周期、微影响周期和人工周期三种FET内膜预备方案，针对不同的患者各有优势，最后要提示患者朋友留意的是，内膜的厚度并不能完整成为内膜接受性的指标，内膜达6mm以上就能到达较好的胚胎种植率、临床妊娠等，而流产率并不添加。咱们要尽力前进胚胎的质量，才华前进冻结胚胎的种植率。