听专家解说:卵巢早衰患者的调理方法
作者: 试管医院科普专栏 时间:2020-04-12 14:51:19
对于卵巢早衰的患者,虽然治愈的希望很小,但在临床上还是有一些调理和改善的方式的,具体方案如下:
1、雌孕激素替代治疗(HRT)
雌孕激素替代治疗对于年轻的POF患者来说是非常重要的,即可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩(为*5*胚胎移植作准备),又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。
但长期HRT也有一定的风险,如子宫内膜癌和乳腺癌的发生。通常采用雌、孕激素序贯联合方案。在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。
2、预防骨质疏松
每天保证1200mg钙的摄入。VitD400~800IU/天,进行必要的体育锻炼,如走路、瑜珈或太极等。
3、促排卵治疗
一般用HRT或GnRHa遏制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后,予足量hMG/hCG 促排卵同时B超监测,要求hMG用量大、持续时间长。
4、免疫治疗
目前为止,还没有明确的方法鉴定免疫因素在POF中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫遏制治疗可引起严重副作用,所以临床上并不推荐盲目应用免疫遏制剂治疗POF。
5、DHEA治疗
DHEA50%由肾上腺皮质网状带分泌,20%由卵巢分泌,30%由外周DHEAS转化而来,体内每天产生6~8mg,血浓度为3~35nmol/L,其水平随年龄增长而降低。
6、*5*胚胎移植术
到目前为止,*5*胚胎移植对POF患者来说仍是获得妊娠的最有效的治疗。
7、卵巢移植
2004年10月DonnezJ等首次报道一例人卵巢组织冻存后自体移植使卵巢功能恢复并分娩活胎。随后几年有多个卵巢冻存和移植成功并妊娠分娩的报道。
总得来说,一旦出现卵巢早衰的信号应积极检查、治疗。不要迷信所谓的卵巢保养秘方,请到正规医院就诊,在医生指导下治疗。
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