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HPV感染后怀孕了,孩子能留吗?有影响吗?

作者: 试管医院科普专栏       时间:2020-04-15 14:30:26

遇到一个HPV感染的女性,怀孕了,孩子能留吗?会对宝宝有什么影响?医生会建议你如何处理?这个问题需要系统性加以阐述。比如分为妊娠后感染和感染后能否备孕来看。


妊娠后会感染HPV吗?


会,而且比非孕时更高。


妊娠后高激素状态(雌激素、hcg、妊娠激素)活动性hpv、孕妇免疫功能下降、盆腔充血、阴道分泌增加,也有利于hpv的生长,妊娠期临床感染发生率达116%~282%,非妊娠明显增加


HPV感染影响怀孕吗?


大多数研究表明HPV感染不影响受精。


2015年美国疾病预防和控制中心(centersfordiseasecontrolsandprevention,CDC)性传染病治疗指南表明,HPV感染本身不增加妊娠困难,从妊娠到足月不影响,HPV感染引起的宫颈癌前病变和子宫颈癌


HPV感染可以备孕吗?


这不是一定禁忌症,但建议标准化治疗后妊娠。


子宫颈癌综合预防指南称,孕妇应该在怀孕前检查怀孕前检查时必须在近一年进行子宫颈癌的筛查,如果没有筛查的话,建议进行子宫颈癌的筛查,或者在第一次检查时进行。哦


目前,对于HPV感染者的妊娠管理尚无询证医学证据或指南。因此,根据现有证据,HPV感染并不是怀孕的一定禁忌,临床实践建议如下:(1)有必要澄清下生殖道其他感染是否合并;(2)进行宫颈癌筛查是必要的;(3)有必要确定是否存在尖锐湿疣。


妊娠期hpv感染可增加其他细菌和病毒的易感性,导致阴道菌群失衡,研究表明,妊娠期hpv感染、细菌性阴道病和衣原体感染率明显高于正常孕妇。鉴于这些感染与怀孕不良的结局相关,建议规范化疗后再考虑怀孕。


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