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试管婴儿胚胎不着床到底是怎么回事?

作者: 试管医院科普专栏       时间:2020-04-28 16:15:51

  试管胚胎不着床究竟是怎么一回事呢?精卵的结合是孕育生命的前提,精卵结合成胚胎到着床是受孕非常重要的环节,这将直接导致你能否成功怀孕。但我们都清楚并不是所有的胚胎都能顺利着床的,这是为什么呢?


  究其原因在于:不是每个胚胎都具有完好的发育潜能,也不是每个子宫腔都能接受胚胎的。


  如果胚胎发育潜能差,子宫内膜容受性下降,或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常,着床就不能发生,或者中途失败流产。


  1、胚胎因素


  试管婴儿刺激卵巢,把一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来,进行体外受精。其中必有良莠不分的情况,特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀,形成胚胎以后是否能发育成健康的孩子,肉眼凡胎是无法识别的。


  2、子宫因素


  子宫、输卵管结构/功能异常,临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等各种病变,都会一定程度地降低胚胎着床率。反复种植失败的患者会首先接受宫腔镜评估。


  子宫内膜容受性,子宫内膜的厚度和容受性,是胚胎植入并获得妊娠的关键条件,种植窗时期,子宫内膜上皮发生一系列分化,以适应胚胎种植的需要。但是子宫内膜容受性的界定是很难的,缺少金标准的指标,有时非常难以鉴定。


  3、内分泌因素


  常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征等疾病。通常肥胖、胰岛素抵抗、没有控制的糖尿病患者,复发性流产的几率较高,推测与胚胎着床机制有关。


  4、免疫因素


  近年来对免疫因素的研究认为有两种免疫情况影响受孕,一是同种免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴、道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。


  另一种是自身免疫,即不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。


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