北京高血压肾病怎么治疗？高血压肾病的症状是什么？

      北京高血压肾病怎么治疗？高血压肾病的症状是什么？一、病史及症状

       年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之再次出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而再次发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常拆分动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进步缓慢，少部分渐扩张成肾功能衰竭，大多数肾功能常年轻度危害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需低于16Kpa(120mmHg)，伴发明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴发血尿，肾功能进行性消退。

       二、健康检查发觉

       一般血压持续性升高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩展等;大多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状破皮和棉絮状的软性沁出，鼓励恶性肾小动脉硬化症确诊。伴发高血压脑病者可有额外的神经系统定位体征。

       三、配置仔细检查

       (一)多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有构成分(红细胞、白细胞、半透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸下降，尿NAG酶、β2-MG升高，尿提炼-溶解功能障碍; Ccr多缓慢上升，血尿素氮、肌酐下降。肾小管功能危害多先于肾小球功能危害。

       (二)影像学检查肾脏多无变化，扩张致肾功能衰竭时可再次出现肾脏不同程度变大;核素仔细检查早期即再次出现肾功危害;心电图常提示音左心室高电压;胸部X线或磁共振心动图常提示音主动脉硬化、左心室肥厚或扩展。

       (三)临床诊断确诊困难者在早期应作肾活检。

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