北京肾功能不全治得好吗?梗阻性肾功能不全怎么办?
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-08-10 11:04:58
梗阻性肾功能不全是临床诊断急性及慢性肾功能不全常见的原因。占急性肾衰竭的2%~10%约莫。最常见的原因为尿路结石,腹膜后转移性肿瘤,或者是盆腔恶性肿瘤压制所致使。盆腔手术殃及输尿管,也是致使梗阻性肾功能不全的原因。北京肾功能不全治得好吗?梗阻性肾功能不全怎么办?
临床诊断病因一般分成机械性肠梗阻和功能性肠梗阻。机械性肠梗阻,主要是结石,肿瘤压制。功能性肠梗阻多见于外伤或者是肿瘤致使的脊髓伤损,糖尿病性神经性膀胱,早孕,膀胱输尿管反流。
一旦质疑为梗阻性因素致使的肾功能不全,需要有尽快改进相关检查诊断,并实施定位,尽早消除肠梗阻。
结石的话,一般低于0.6厘米的都可以通过输尿管排出来,可以采取中西医融合的方法开排石救治。较大的结石可以行体外碎石或者是微创取石术。必要时可以决定肾盂造瘘术以引流尿液消除肠梗阻,病情稳定后再决定手术救治。
周围组织器官或者是肿瘤压制所致使的肠梗阻,尽快决定手术救治消除肠梗阻。全身情况差,质疑恶性肿瘤压制输尿管或者是早孕期间再次出现的更急性梗阻性肾衰竭,可以先做简单的肾造路引流尿液,先守护肾功能。正等待患者肾功能恢复或者是临产之后,再救治肠梗阻。
如果肾衰竭病情严重,特别是拆分有高钾血症和水负荷太重致使的急性心功能衰弱的患者,可以先做许多次血液透析。病情稳定之后再实施手术救治。需要有留意的是,如果透析时间过长之后再消除肠梗阻的话,肾功能会遭到一定的干扰,有可能会会演变为慢性肾功能不全。
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