北京肾小球肾炎怎么治疗？急进性肾小球肾炎的发病原因有哪些？

      北京肾小球肾炎怎么治疗？急进性肾小球肾炎的发病原因有哪些？急进性肾小球肾炎（全称急进性肾炎）是一组病情扩张急骤，由蛋白尿、血尿迅速发展为无尿(或少尿)性肾功能衰竭，预后恶劣的肾小球肾炎的总称。

       急进性肾小球肾炎有多种不同原因，归纳地讲分成两类：原发性和继发性急进性肾炎，其中继发性急进性肾炎占多数。通常将有明确病发者称之为继发性急进性肾炎，如继发于肺出血-肾炎综合征（Goodpasture综合征）、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。病因搞不清楚者则称为原发性急进性肾炎。原发性急进性肾炎半数以上患者有前驱上呼吸道感染史，其中仅极少数具备典型链球菌传染表现出，其他患者呈病毒性呼吸道感染表现出。

       原发性急进性肾炎是一种自动免疫伤损性弥散纤维化性新月体性肾炎，其抗原可能会与传染、自身免疫、碳氢化合物等关于。根据血清抗体及免疫病理，本病的病发机制可分成3个类型：

       ①Ⅰ型，不伴发肺出血的抗肾小球基底膜(GBM)型，为抗GBM抗体与GBM抗原相结合激活补体而败血病。本类型的早期常伴发循环往复抗GBM抗体阳性。

       ②Ⅱ型，为自动免疫复合型，因肾小球内自动免疫复合物的沉积或原位自动免疫复合物构成，激活补体而败血病。此类患者常有前驱上呼吸道感染史。

       ③Ⅲ型，为非自动免疫复合物型。50%～80%该型患者为肾微血管炎（原发性小血管炎肾损害），肾脏可为首先受罪，甚至惟一受罪器官或与其他系统危害共存。原发性小血管炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常呈阳性。

       近年来，根据患者血清ANCA的检验又可进一步将本病分成5型，在原Ⅰ型中约有30%患者发觉ANCA呈阳性，被归为Ⅳ型；在原Ⅲ型中有20%～50%患者的ANCA呈阴性，被归为V型。在我国，以Ⅱ型最常见。

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