中国比较好的肾病综合征医院?小儿肾病综合征的原因?
时间:2020-10-09
小儿肾病综合征的详见
肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)是由多种不同原因引来的一种临床诊断症候群。其共同特点是:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症以及不同程度的水肿。临床诊断常见的肾脏疾病,多见于儿童。本病有逐年不断增多之趋势。
中国比较好的肾病综合征医院?小儿肾病综合征的原因? 1、因肾小球上皮足突细胞浮肿
溶合,使现有涎酸糖蛋白结构摧毁,阴电荷消失而使带负电荷的白蛋白通过而构成蛋白尿。
2、免疫学病发机制
2.1、体液免疫加入:
抱括自动免疫复合物(IC)、免疫球蛋白异常(血中IgG扭过,压缩增强,生成增加)、抗体演化出增加等众多因素。
2.2、细胞自动免疫异常:
循环往复中T淋巴细胞数目增加和功能减低而再次出现一连串异常变动。
2.3、补体系统:
抱括旁路途径B因子不足干扰机体对带荚膜的大肠埃希杆菌、肺炎球菌的调整能力,补体活力上升,C5b-9(膜远程攻击复合物)的再次出现等。
3、其他因素
抱括抗体直接伤损肾小球,中性多形核粒细胞(PMN)施放蛋白溶解酶,产生自由基,施放阳离子蛋白,单核细胞汇集施放多种不同蛋白酶,胶原酶、氧自由基、细胞因子、血小板活化因子等均加入肾病病发机制。
小儿肾病综合征的危害
1、传染
传染是肾病综合症常见并发症和死因。常见传染是由肺炎双球菌、链球菌、嗜血流感杆菌、克雷白杆菌等细菌致使,也可并发卡氏肺囊虫传染。腹膜、肺、皮肤常受罪。传染原因除体液,细胞免疫缺陷和补体因素外,腹水获得培养基,激素和免疫抑制剂的运用,使免疫功能减低也是引致传染的因素。
2、低血容量休克及急性肾衰
2.1、低血容量休克:
部分病儿血容量偏低,呈“脆弱”状态,若再次出现干呕、恶心呕吐、入量不足、传染等因素,易再次发生低血容量性休克。若长期较大剂量服食激素,一旦停止下来,则再次出现“肾上腺危象”。
2.2、急性肾衰:
由于低血容量、肾间质水肿、肾小管肠梗阻、急性肾静脉血栓构成(RVT)等因素可致肾前性、肾性、肾后性急性肾功能衰竭。
3、高凝状态和血栓栓塞
当患者突然再次出现腰痛(脊肋角压痛)、血尿、肾功能消退及高血压时应高度质疑静脉血栓形成。其动脉也可再次发生血栓栓塞并发症,发病率为8.5%~44%,如股静脉、肺动脉、股动脉、肠系膜动脉、脑动脉、冠状动脉、小腿血栓性静脉炎等。
4、肾小管功能紊乱
再次出现多种不同物质分拨障碍。如糖尿、氨基酸尿、尿钾增强、尿提炼功能上升等。
5、营养不良
由于长期尿中大量蛋白遗失所致。
6、其他
微量元素缺少。由于尿中遗失锌融合蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白而致使缺锌、缺铜和缺铁。1,25-(OH)2D3生成障碍及长期服食激素,均可致肾性骨病和生长迟缓。
小儿肾病综合征的易发人群
儿童.
小儿肾病综合征的预防工作方法
肾病综合征病发常与各种传染和肾毒性物质如汞、铋、金及三甲双酮等关于,应积极综合防治各种传染,增强体质,以防碰触各种肾毒性物质。
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