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做三代试管怀孕后还需要做传统产前诊断吗?

作者: **吕进峰辅助生殖中心科普专栏       时间:2022-03-28 09:15:23

通过三代试管成功怀孕的宝妈都会有个问题,就是——我已经做过了胚胎移植前的筛查与诊断,那么,我还有必要再做一次传统的产前诊断吗?答案是:十分有这个必要。

传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查等,这三种方法都需要先怀孕才能作出诊断,如果加上细胞培养所需要的时间,即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周,一旦确诊胎儿异常,孕妇只能接受引产手术。

三代试管婴儿技术则恰好相反,它是针对有染色体病、单基因病等的人群,它是先诊断后怀孕,PGS/PGD检测的对象是种植前的胚胎,比产前诊断更早,将诊断时间提早到胚胎植入母体子宫前,先是将胚胎受精了以后养成囊胚,会选取细胞去做基因和染色体的检测,除去异常,只留下正常的胚胎,避免遗传学异常的胚胎植入,减少人工流产或自然流产对患者带来的身体和精神伤害,对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。

针对移植前诊断,我们可以通俗的理解为预防性措施,在胚胎移植前就明确宝宝的健康,也避免移植后因染色体、基因缺陷等问题而实施各类手术造成女性不可逆的伤害。

做第三代试管怀孕后,还需要去做产前诊断吗?

第三代试管是针对体外授精获得的囊胚进行特定的遗传学检查,挑选好的胚胎进行移植,这样的胚胎以后再度复发特定遗传病的风险肯定是大大降低的,但是检测方法并不能达到100%精准,国际上行业规范的操作流程中,就规定了需要做产前诊断再一次检查把关,目的是尽可能减少再出生病患儿的风险。

总之,PGS/PGD检测由于检测技术的局限性和胚胎发育的固有特性,有小概率会造成误诊或漏诊,这一概率在4%左右。为了确保患者能够生育健康后代,临床医生会要求通过三代试管怀孕的患者,在之后的产程要再一次接受常规的产前检查并进行产前遗传学诊断。

总而言之,为了保险起见,通过三代试管成功怀孕的宝妈们,建议在之后的产程也去做一个传统的产前诊断。而有意向想做三代试管的患者,一定要记住挑选一家好的试管医院,好医院才能有好保障。


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