患有子宫肌瘤能做试管婴儿吗
作者: **吕进峰辅助生殖中心科普专栏 时间:2022-04-26 11:09:48
子宫是独属于女性的一个重要生殖器官,肩负着孕育生命的使命,但生活中有不少女性患有子宫疾病,对于有些女性来说会影响到女性的自然孕育,那么子宫肌瘤可以做试管吗?
患有子宫肌瘤能做试管吗
子宫肌瘤的发生大多与女性激素水平有关,对雌二醇激素敏感性高,孕酮是刺激其生长的重要因素,在促排过程中服用的一些药物,这些药物往往与这两种激素有关,因此子宫肌瘤的生长也改善了良好的条件,如果子宫肌瘤较大,不利于胚胎植入,也容易流产。
三种子宫肌瘤,哪一种可以直接试管?临床上常见的有浆膜下肌瘤、壁间肌瘤、黏膜下肌瘤,浆膜下肌瘤做试管成功率最高,流产率最低。壁间肌瘤的大小和位置决定了肌瘤对妊娠的影响,肌壁间肌瘤也会受到激素的刺激而生长。黏膜下肌瘤对试管成功率影响较大,因此浆膜下肌瘤有望直接试管。
子宫肌瘤位置对试管婴儿的影响
如果子宫肌瘤长在偏粘膜下的位置或是黏膜下肌瘤,压迫到子宫内膜导致宫腔向上占位,会影响胚胎的生长发育,在移植前应当先进行腹腔镜手术切除。手术后需要恢复3-6个月才可进行试管治疗。
如果浆膜下肿瘤和肌壁间肌瘤不影响内膜的生长,则不影响胚胎的着床发育。你可以先用药物治疗,然后再观察情况。如果肌壁间肌瘤直径大于4cm,且有向内膜突出的趋势,则需要进行腹腔镜手术切除。在不损伤子宫内膜的情况下,手术应尽量切除,以免肿瘤再次增生;试管妊娠需要一年之后才能进行。
试管前需要先处理子宫肌瘤吗
一般建议黏膜下肌瘤患者在试管前进行手术切除,以确保胚胎植入。肌壁间肌瘤患者测试医生的技术和经验,主要观察促排卵期间肌瘤的大小。当肌瘤对妊娠有严重影响时,肌瘤的体积也在增加。一般建议在冷冻胚胎移植前切除肌瘤,以提高妊娠成功率。
如果浆膜下肌瘤体积小,不影响试管。当然,无论子宫肌瘤在哪里,一旦病情严重,都会导致子宫腔增大变形,收缩力减弱,影响精子操作和胚胎着床。为了保证胚胎着床,患有子宫肌瘤的女性需要先去医院检查肌瘤,然后制定下一步计划。
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