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做试管婴儿为什么要检查甲状腺?

作者: ****辅助生殖中心科普专栏       时间:2022-05-27 10:44:41

大多数有生育问题的患者甲状腺功能不理想,越来越多的证据表明甲状腺功能对男女的生育能力有显著影响。因此,在患者试管进周前的检查中,甲状腺是一项必检项目。这是为什么呢?

因为体内的每个细胞都依赖于甲状腺激素来调节新陈代谢、血钙水平、能量产生、脂肪代谢、氧气利用、平衡其他激素和维持体重。

对月经而言,甲状腺问题会打断月经过程,并可能导致月经周期不规则,甚至完全没有月经(闭经)。

1.无排卵周期

这意味着你不排卵,也就是说,你不释放卵子。黄体产生激素(LH)的任务是刺激卵巢释放卵子。如果甲状腺激素水平不理想,LH就不能支持。如果没有卵子被释放,就不可能怀孕。

2.黄体期问题

培育受精卵需要13-15天。如果你的月经周期(黄体期)的后半部分由于LH反应不良而缺乏孕酮(孕酮从黄体细胞释放所需的T3),受精卵入,最终会在月经期间离开你的身体。这种早期流产通常被误认为是正常的月经。

3.低体温

甲状腺功能减退也会导致基本体温下降。胚胎细胞需要在特定的温度范围内快速分裂。如果你的基本体温过低,胚胎可能无法继续生长。这增加了早期流产的风险。

4.高泌乳素水平

甲状腺释放激素(TRH)水平升高,甲状腺激素(T4)水平降低也可能导致泌乳素(通常由垂体产生促进泌乳)和TSH对生育率产生负面影响,防止排卵,或导致月经不规则或完全无月经。

5.其它激素失衡

性激素结合球蛋白(SHBG)减少,雌激素占主导地位,缺乏孕酮会干扰正常的生殖激素平衡。雌激素是一种已知的甲状腺激素拮抗剂,因此雌激素的优点可以遏制甲状腺功能。雌激素和孕酮水平的平衡会促进正常的甲状腺功能,反之亦然。

6.性欲下降

性欲受到许多身体和情感因素的影响。激素对性欲有很强的作用。当其他激素失衡与甲状腺疾病相关的疲劳和情绪变化相结合时,它会遏制性欲。

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