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北京医院卵巢早衰严重,有冻胚移植能成功吗

作者: ****辅助生殖中心科普专栏       时间:2022-06-13 11:23:11

卵巢早衰能做试管吗

卵巢早衰,现在有两种情况:

1、有一种就是40岁之前卵巢功能下降,也就是卵巢储备功能下降,正常的卵巢储备功能下降至绝经。

2、还有一个过程,这是一个动态的过程,在这时候,如果只是储备功能下降,还是有机会做试管婴儿的。

但真正到了卵巢早衰的,就是处在一个绝经的状态,这时候卵巢内是无卵子了,就无办法做试管婴儿。

所以如果明确是卵巢早衰,也就是停经四个月以上,而且有两次fsh水平大于40才诊断卵巢早衰。

但如果还达不到这个标准,只是卵巢的卵泡数目比较少,或者是fsh稍微高些,这种实际上是卵巢储备功能下降,这时候卵巢里还是有些窦卵泡,这种情况下做试管婴儿是可以的。

如果卵巢里连一、两个窦卵泡都没有了,这种情况下做试管婴儿也很难怀孕。

冻胚移植的成功率是不是比鲜胚的成功率高

试管婴儿新鲜胚胎移植,还是冷冻胚胎移植,主要取决于患者当时情况。对于存在有卵巢过度刺激综合征,或者是新鲜周期的时候,突然发生感冒、发烧以及等其他不适合怀孕的时候,我们会选择冷冻胚胎移植。对于没有什么新鲜移植禁忌症的患者,是选择新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植,取决于患者本身选择。在成功率来说,新鲜胚胎移植和冷冻胚移植的成功率是相似的,理论上讲冷冻胚胎因为内膜准备更加充分,减少了促排时高雌激素血症对内膜的影响,总成功率稍高一点。但是据数据统计,高的百分比也只有5%左右。冷冻胚胎还要面临一个问题,就是胚胎冷冻再复苏的复苏率,也就是说97%左右的胚胎可以在冷冻复苏后达到原来冷冻前的相同水平;但另外有3%因为胚胎本身质量的问题,所以冷冻复苏之后会发生裂解、退化等,造成胚胎不能够移植,造成怀孕几率的降低。综上考虑,目前还是建议能新鲜胚胎移植的新鲜移植。因为还要考虑冷冻胚胎,对于胚胎表观遗传学的影响等现在是未知的,我们主张还是减少干预。

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