哈萨克斯坦助孕胚胎停育的几种原因,小心为甚!
作者: 优比科普专栏 时间:2020-04-22 13:38:04
胚胎停育的原因有这些:遗传因素、免疫功能异常、血栓前状态、孕妇的全身性疾病、子宫解剖因素、内分泌因素、感染因素、环境因素或者男方因素等。
抗磷脂综合征(APS)是一种非炎症性自身免疫性疾病,是与抗磷脂抗体相关的一组以静脉、动脉血栓和不良妊娠结局为临床表现的综合症候群。临床表现主要包括:动静脉血栓形成、反复流产、血小板减少、胎儿生长受限、子痫前期或子痫以及胎盘功能障碍和神经精神症状等,其中流产发病率高达50%左右。
根据发病原因大概有以下几个因素:(1)原发性抗磷脂抗体综合征:原发性APS即无病因可查型;(2)继发性抗磷脂抗体综合征:原因包括血液系统疾病(如ITP、溶血性贫血)、病毒感染(如HIV、腺病毒、水痘病毒)、支自身免疫性疾病(如SLE、干燥症)、原体感染、恶性肿瘤等。
而抗磷脂抗体(APL)则是一种自身免疫性抗体,它能够和多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应,这里面包括抗心磷脂抗体(ACA)和狼疮抗凝抗体(LA)。现在比较常见的是抗心磷脂抗体(ACA)。
APS引起不良妊娠结局的最明确机制是因为母胎界面的血栓形成,当然其他机制也是可能参与在里面的。目前可能的机制有这些:
1.血栓栓塞形成。
2.抗磷脂抗体会对滋养层细胞直接损伤,从而遏制滋养细胞的增殖,还会减弱滋养细胞的侵蚀能力,严重的还会干扰子宫螺旋动脉血管重铸,导致妊娠丢失、胚胎生长发育障碍和子痫前期。
3.激活补体。
4.直接干扰受精卵的发育、着床和胚胎的生长。
5.干扰细胞信息传导。
抗磷脂综合征(APS)的治疗:
合并抗磷脂综合征的孕妇,如果不治疗,妊娠的成功率只有 30%;单用小剂量阿司匹林妊娠成功率可提高到 50%;再加用低分子肝素,则妊娠成功率可提高到 70%;再加用羟氯喹,妊娠成功率可以提高至80-90%。
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