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沈阳哪家医院看多囊卵巢综合征比较好

作者: 沈阳京科妇科医院科普专栏       时间:2021-04-09 14:37:42

  沈阳不孕不育医院有哪家_多囊卵巢综合征怎么治疗?不少备孕女性提交了自己的困惑,其中一个问题引起了我的注意:“多囊女性想怀孕,应该怎么办?为什么有些人可以自然怀孕,有的人需要促排,有的人需要试管!”这也是您的困惑吗?

  多囊卵巢综合征

  关于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的助孕方法,我认为应需进行个体化考虑。从患者的自身情况出发。也就是说,医生会针对患者年龄、不孕年限,卵巢储备功能、既往生育史、手术史、输卵管病变程度、精液情况、是否合并其他不孕原因等多种因素,进行综合分析,制定治疗方案。

  一、调整生活方式

  多囊卵巢综合征(PCOS)女性比较常见临床表现是肥胖,多伴有无排卵性不孕,因此PCOS肥胖患者寻求妊娠的首要方法就是降低体重。通过“减重”不仅可以调整内分泌,改善生殖情况,增加受孕几率,还可以减少肥胖患者妊娠后的不良结局,对糖尿病和心血管疾病也具有明显的改善作用。调整生活方式应优于诱到排卵。

  “减重”是一步,有效措施是多方面的,包括行为忠告、调整饮食结构,限制热量摄取、加强体育锻炼、药物治疗及肥胖症的手术治疗等。研究人员认为在临床上,减少体质量的5%就可能具有一定意义。

  二、诱导排卵

  生育期的PCOS女性比较主要的症状是月经不调,无排卵,不孕。因此,通过各种治疗措施,治疗不孕是主要目的。在调整内分泌的前提下,可以考虑进行促排卵治疗。

  在促排卵之前,我们还应该了解男方精液情况和女方的输卵管情况。如男方精液质量较差,可以在诱导排卵的同时配合宫腔内人工授精(IUI)治疗。

  促排卵药物有口服的,也有肌注的,并有一线或二线药物之分。在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要,可以了解卵泡的发育情况,适时加减调整药物剂量。如条件允许,还要检测血清雌激素水平辅助观察卵泡的发育。

  促排卵治疗要注意预防并发症。比较常见的是多胎妊娠和卵巢过度刺激综合症。多胎妊娠是高危妊娠。易发生妊娠并发症,影响到胎儿和母亲的健康。卵巢过度刺激综合症是对促排卵药物过度反应所致,轻者腹胀胸闷,腹水,少尿;重者出现脑血栓,肾功能障碍。因此促排卵药物应在医生的监护指导下应用。

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