折试管婴儿囊胚培养术

在IVF中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此，不难理解，进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。

囊胚培养及囊胚移植的优点

1.证胚胎的发育潜能：胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰，只有质量较好的胚胎才能发育成囊胚。

2.胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。

3.少多胎妊娠的风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎数目，如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以低多胎妊娠率。

4.胚培养为分裂期胚胎活检，进行植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。

囊胚培养的缺点

1.胚培养失败：囊胚培养要求条件高，由于实验室培养条件或胚胎自身原因，胚胎可能会停止发育或退化，导致没有胚胎可移植。

2.能浪费较多的卵裂期胚胎：由于体外培养环境终究不是体内自然环境，延长培养时间，可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

囊胚培养的适宜人群

1.次IVF失败的患者；

2.胎较多的患者：由于囊胚移植着床率高，可使患者尽早妊娠，节省时间和精力；

3.宫内膜与胚胎发育不同步时：新鲜胚胎移植周期，当*8*前孕酮明显升高时，子宫内膜发育与胚胎不同步，进行囊胚移植，可以纠正这种不同步，改善妊娠结局；

4.行胚胎植入前遗传学诊断的患者。