潍坊长安那家看男科好?阳痿的原因、自我调理及治疗方法?
作者: 潍坊长安男科医院科普专栏 时间:2021-03-16 09:51:08
做为男性,正常的性生活常可带给满足感和信心,如果再次出现早泄,常常让人备感没信心,且性生活无法获得十足的满足感,且无法开口对别人说起,所以是男人的隐痛。下面我们就一下来理解几下引来早泄的常见原因和自我调养、救治的方法。潍坊长安那家看男科好?阳痿的原因、自我调理及治疗方法?
1.什么叫早泄:
早泄是中医的观点,古代又叫作“阴痿”,现代医学称之为勃起功能障碍。具体表现为成年的男子性交时,阴茎不能够正常勃起,或勃起了还不够硬,或硬了但时间较短,无法实施正常的性生活。但阴茎发育不良引来的性交障碍不在此范围内谈论。常常伴发容易疲劳、乏力、腰膝酸软、怕冷、精神苦闷、胆怯多疑、或小便不畅、漓淋不尽。隋唐以前多以“阴痿”命名,宋以后称“早泄”。“阴”是男女生殖器部位的总称;“阳”是从性别来区别男女生殖器,指男性生殖器,且有提示音病发机理的效用,相信多为肾阳虚所致使。“痿”有“萎”的意思,像草木枯死一样,比较形象的形容了早泄病理状态。
2.阴茎的勃起结构和勃起机制:
(一)阴茎的勃起结构
阴茎的勃起结构是两对阴茎海绵体及一条尿道海绵体。每条海绵体均由致密结缔组织膜包被,中间的勃起组织由小血管及血窦组合而成,血管及血窦壁由平滑肌和结缔组织形成。血管及血窦壁舒张时,血流量减小,阴茎勃起。
(二)阴茎的勃起机制
当阴茎海绵体平滑肌紧缩时,血管管腔及血窦腔窄小,血液流入量小,阴茎处在疲软状态。平滑肌松弛时,血流量减小,膨胀起来的血窦压制静脉,增大血液流出量(静脉交通不便机制),从而使阴茎勃起。平滑肌的松弛与紧缩主要与肌细胞质内自由钙离子的水平有关,高钙时紧缩,低钙时松弛。引来阴茎平滑肌细胞钙离子减低的信号分子主要是NO,此外除了前列腺素E1和血管活性肠多肽等分子,信号分子的施放又遭到激素和神经的调整。
3.西医勃起功能障碍的病发机制:
(一)血管源性因素
①海绵体动脉血供给不足或静脉泄露:髂总动脉、髂内动脉及下游分支动脉的粥样硬化和冠心病、高血压等疾病会致使大动脉血流不畅,干扰阴茎海绵体的供血;而糖尿病,肥胖等会干扰小血管的功能。这些疾病均可使性运动时海绵体的供血量减少,血压减低,海绵体血压还不够高时,静脉交通不便机制也不能够有效发挥作用,血液流出量减小,致使勃起障碍。白膜太薄或瘢痕会使海绵体静脉交通不便机制不能够有效发挥作用,致使静脉泄露性勃起障碍。
②海绵体内信号递质传达障碍:信号递质不能够及时传达也可再次出现勃起障碍。
(二)神经性因素
脑部有调整勃起反映的高级中枢,中枢神经疾病如帕金森氏病、多发性硬化和脑血管意外等可致使勃起障碍。掌控海绵体的周围神经的伤损及萎缩也会致使勃起障碍,糖尿病、椎间盘薄弱等疾病以及腹部手术可能会会致使周围神经伤损性勃起障碍。
(三)内分泌性因素
睾丸间质细胞在促黄体激素发酵作用下生成、排泄睾酮,垂体及睾丸功能不全使睾酮排泄不足致使性欲扭过及勃起障碍。泌乳素是脑垂体排泄的一种激素,它对男性性行为具备遏制作用。先天的高泌乳素血症、垂体催乳素腺瘤致使高泌乳素血症均会引来勃起障碍。
(四)心理性因素
多再次发生于年轻人,焦虑、压力、精神紊乱、心理障碍、负面情感等因素致使勃起障碍。
(五)其他因素
药物的副作用,帕罗西汀、度洛西汀等选择性五羟色胺再摄入遏制剂类抗抑郁药物、尼古丁、酒精、违禁物等可引来勃起障碍。年老令得海绵体平滑肌功能萎缩,并令得静脉交通不便机制受损,衰老是致使勃起障碍的重要因素。吸烟引来动脉腔变窄,也是引来勃起障碍的个重要因素。
4.西医对本病的救治:
现代医学对早泄再次发生机制的见过面非常深刻,有关试验已从解剖学、神经血管学踏入到分子生物学
、基因学层面,但在救治手段上无重大突破。常用的救治方法抱括药物救治、基因治疗、器械或手术救治等。
①药物救治:最常用的为5型磷酸二酯酶遏制剂该类药物通过抑止阴茎平滑肌中5型磷酸二酯酶对cAMP和cGMP内酯键降解,使平滑肌松弛而产生勃起反映。由于其确认的安全性、有效性和便捷性已获得救治早泄的一方用药,如:西地那非、他达拉非、伐地那非。西地那非是救治勃起功能障碍的代表药物,可用来各种原因所致的早泄,对心理性早泄效果较好。他达拉非的结构与西地那非有明显差异,有明显延长的药物半衰期(17.5h),不良反应更小,这一特点使它获得长期按时用药的较好决定。最近试验证明,他达拉非按需和每周两次按时服药方案都能有效救治早泄、稳定性功能和大幅提高性满意度,与按需服药相较,按时服药救治早泄体现出更好的疗效。
②真空负压勃起装置:空负压勃起装置是一种非渗入性救治,一般用来不肯采取药物救治或对药物救治有禁术的患者,临床诊断有效率在60%约莫,但此法缺点明显,易引发疼痛、射精痛、勃起麻木感、皮下青紫瘀斑等,患出血性疾病或正在理解抗凝救治的患者停止使用。用来5型磷酸二酯酶遏制剂救治无效的早泄患者行阴茎负压救治,可显著稳定患者勃起功能及夫妻双方性生活满意率。
③手术救治:手术救治勃起功能障碍的方法抱括阴茎假体植入术、阴茎动脉重建术、阴茎静脉结扎术。阴茎假体植入术适用于于各种方法救治无效的重度器质性勃起功能障碍患者,是一种半长期性救治方法,最近有报导体现阴茎假体植入术后患者及其性伙伴的性满意度均大大提高,但因其致使阴茎海绵体不可逆性摧毁,决定该方法应非常慎重。后两个血管性手术,主要适用于于海绵体器质性炎症的患者,但此类手术远期疗效尚待大幅提高。
5.中医对早泄病发机制的见过面及如何调养救治:
①肾阳虚:肾藏精,主围产,在窍为前后二阴。肾阳亏虚,命门火衰,阴茎自然痿软,故医家多将早泄归咎于肾阳虚衰,倡导用补肾壮阳法。常见症状抱括阴茎不能够正常勃起,或勃起了还不够硬,或硬了但时间较短,精液稀,怕冷,面色发白,头晕头昏,腰膝酸软,夜尿多颜色清亮,舌体胖色淡,舌苔薄白。救治用温肾壮阳之药或食物,常见中成药有右归丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸、复方玄驹胶囊等。常见食疗可选枸杞、韭菜、肉桂、羊肉、海参、海马、榴莲等,还可以决定艾灸救治,常用穴位中极、关元、肾俞、命门等。如果阳虚不明显,伴发五心烦热、骨肉心发烫、面色潮红,头昏,神经衰弱多梦,烦渴,口干,大便干,舌质红,少苔,提示音肾阴虚,可选左归丸,穴位决定三阴交、太溪、肾俞等;肾阴虚在早泄中相对少见,肾阳虚为最常见证型。
②心脾(胃)亏虚:中医有“治痿独取阳明”的理论,阳明即足阳明胃经,脾胃表里经脉相连,且脾胃两经都从阴茎循行,脾胃为人体炼化外界营养物质的器官,如果脾胃虚,就会致使阴茎不能获得足够多温养而再次出现早泄。中医相信心主神,心火虚则阴茎勃起无力,难以持久。常见症状有阴茎不能够正常勃起,或勃起了还不够硬,或硬了但时间较短,偶有心慌,神经衰弱多梦,神疲乏力,面色萎黄,食欲不佳,腹痛,大便不成形,舌质淡,苔薄白。救治用补益心脾的药物或食物,常见中成药有归脾丸。常见食疗可选枸杞、黄芪、党参、西洋参、薏苡仁、山药、茯苓、茯苓、酸枣仁、红枣。穴位推拿可选神门、足三里、三阴交、脾俞、心俞等。此行患者心态重新调整对此型患者较为重要,少吃极冷、油腻食物。
③肝郁不舒:肝经也从阴茎循行,且肝与情绪的关系非常密切,现代人生活节奏明显放慢,培训责任重,压力太大,精神长期处在高度紧张状态;或者长期遭遇生活困境,经济再次出现危机等,这些因素长期存在,就会压仰人的性欲供给,再次出现早泄。常见症状有阴茎不能够正常勃起,或勃起了还不够硬,或硬了但时间较短,心情抑郁,胸胁胀痛,胃脘胀满。救治用疏肝解郁的药物或食物,常用中成药有逍遥丸、柴胡舒肝丸等。常见食疗可选茯苓、玫瑰花、陈皮等。穴位推拿可选太冲、肝俞、阳陵泉、志室等。心态重新调整对此型患者尤为重要。
④惊恐伤肾:中医相信恐惧伤肾,此型患者常有被惊吓过度病史,致使早泄。常见症状有阴茎不能够正常勃起,或勃起了还不够硬,或硬了但时间较短,心慌,易惊,胆怯多疑,睡觉时噩梦较多,常有被惊吓过度病史。救治用补肾宁神的药物,常用中成药启阳娱心丹。穴位推拿可选神门、志室、心俞等。心态重新调整对此型患者尤为重要。
⑤湿热下注:湿迟滞于下,致使营养物质难以抵达阴茎,致使阴茎丧失温养,且热容易伤肾阴,也会致使早泄。常见症状有阴茎不能够正常勃起,或勃起了还不够硬,或硬了但时间较短,阴囊潮湿,瘙痒腥臭,睾丸坠胀作痛,小便黄,排出来不畅,或小便时灼热疼痛,肢体困重,口苦,偶有恶心,舌质红,舌苔黄腻厚。救治清利湿热的药物或食物,常用中成药龙胆泻肝丸、四妙丸。常见食疗可选薏苡仁、茯苓、山药、冬瓜、赤小豆、栀子。穴位推拿可选肾俞、足三里、三阴交、丰隆、中极等。此型患者需少吃辛辣、油腻食物,戒酒。
除以上几个证型外,中医相信“久病入络”,气血运转不畅致使早泄,可适当加用活血通络的药物,如丹参、三七、蜈蚣、全蝎等。
6.生活调养:
①生活习惯的调养:戒烟、戒酒、适当活动、防止侵害药物、房事约束、戒性交、生活饮食起居规律。
②增强原发疾病救治:如糖尿病、高血压、阴茎包块症、其他内分泌系统疾病等;
③重新调整心理状态:消除焦虑、紧张、抑郁等;
④增强性医学教导;
⑤和谐夫妻感情:重申直系亲属加入,直系亲属激励等。