青岛的银屑病治疗医院哪?银屑病关节炎是从哪几方面鉴别诊断的?
作者: 潍坊东方银屑病研究院科普专栏 时间:2020-07-24 16:50:12
青岛的银屑病治疗医院哪?银屑病关节炎是从哪几方面鉴别诊断的?类风湿关节炎:多关节炎型的银屑病关节炎与典型类风湿关节炎较难甄别,但银屑病关节炎多无晨僵和皮下结节,可有远端指间关节受罪,类风湿因子阴性,有银屑病家族史和指甲炎症,X线片无骨质疏松却有侵蚀性骨摧毁等,有利于与类风湿关节炎的甄别。
银屑病关节炎是一种不同种类的人群中常见的关节炎,可以分成骨关节炎,除了类风湿关节炎,除了强直性脊柱炎和反映性关节炎四种,银屑病关节炎不复发的时候和平常人一样,一旦复发下来就连死的心都会有的,可以与以下关节炎相甄别:
(1)骨关节炎:多见于老年人,以远端指间关节、近端指间关节及膝关节受罪为多,常以疼痛为基础,运动时重,歇息可纾解,关节呈骨性凸起,膝关节有骨磨擦感,血沉和C-反映蛋白等炎性指标正常。X线片多为纤维化性发生改变,无侵蚀性摧毁,无指(趾)甲炎症。这些特点有利于与银屑病关节炎的甄别。
(2)类风湿关节炎:多关节炎型的银屑病关节炎与典型类风湿关节炎较难甄别,但银屑病关节炎多无晨僵和皮下结节,可有远端指间关节受罪,类风湿因子阴性,有银屑病家族史和指甲炎症,X线片无骨质疏松却有侵蚀性骨摧毁等,有利于与类风湿关节炎的甄别。
(3)强直性脊柱炎:银屑病关节炎的寡关节炎型和脊柱炎型与强直性脊柱炎之间难以甄别,甚至当银屑病皮疹未再次出现或被忽略时,长期被错诊为强直性脊柱炎或某一种脊柱关节炎。此时多关节受罪、远端关节受罪、腊肠指(趾)、指(趾)甲炎症、银屑病家族史、X线片单侧骶髂关节炎和跳跃性椎体骨赘有利于银屑病关节炎的确诊。
(4)反映性关节炎:本病与急性复发非对称性寡关节炎型银屑病关节炎不易区别。反映性关节炎无银屑病皮损和指甲发生改变,也无末端指节基底部增宽和近端指节远端溶化而构成特征性“笔帽征”,而多有前驱传染如尿道炎和恶心呕吐史。
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