青岛哪个医院治银屑病效果好些?银屑病性关节炎容易与哪些疾病混淆?
作者: 潍坊东方银屑病研究院科普专栏 时间:2020-08-31 13:41:18
青岛哪个医院治银屑病效果好些?银屑病性关节炎容易与哪些疾病混淆?在临床诊断中应留意与下述疾病相甄别:
1.瑞特综合征二者的皮损、指甲发生改变十分相像,但瑞特综合征有尿道炎和结膜炎,男性病人多有前列腺炎。在伤及关节方面,虽然二者都表现出为非对称性关节炎,但瑞特综合征多伤及下肢负重大关节,而本病多伤及远端或近端指间关节。瑞特综合征起病前2周约莫常有恶心呕吐或尿路感染史,银屑病性关节炎则多有皮肤银屑病史(表1)。
2.类风湿关节炎二者不仅临床表现相像,而且可以共存,应留意甄别。若血清类风湿因子阳性。且效价很高或有皮下结节,多为类风湿关节炎。若先有皮肤危害,以后每次关节症状复发均与皮肤危害的再次出现关于,即应考量为银屑病性关节炎。
3.痛风银屑病缓解期病人血尿酸常升高。其关节炎若表现出为急性单关节或少关节滑膜炎,并有高尿酸血症时,易错诊为痛风。但痛风有典型的复发史,复发前病人常有过度疲劳、暴饮暴食等诱因。
4.骨关节炎不对称性远端指关节危害应与有Heberden结节的骨关节炎相甄别。骨关节炎的特征是骨质增生,无皮损,血沉正常,而银屑病性关节炎有指端溶骨性损害,伴发皮损,X线呈典型“笔帽状”发生改变,血沉正常。
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