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哈尔滨心绞痛手术需多少钱?检查心绞痛的一些方法?

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-03-11 11:36:46

      患心绞痛很严重,危害很大,心绞痛的危害如果冠心病处于较为稳定的状态,心绞痛的复发就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了,如复发的次数增强且程度严重;在以前不再次出现心绞痛的活动量时再次发生了心绞痛。哈尔滨心绞痛手术需多少钱?检查心绞痛的一些方法?

      患心绞痛严重吗?突然再次发生严重的心肌缺血或心肌梗死会致使心跳声过慢或过快,血压减低、呼吸困难,意识失去,部分人可能会突然濒死。严重的会致使难以改正的血压减低或心脏破碎;即使渡过危险期,也可能会再次出现心绞痛或心功能不全。

      体现短暂性室壁活动异常。室壁活动异常呈持久性者,提示音预后不良。

      可确认心肌缺血的部位。201TI心肌显像示静息时心肌缺血区放射性稀疏或残缺,对此心肌处在血流低注入状态。

      冠状动脉造影示大多数病人有两支或以上的冠状动脉炎症,其中约半数以上为三支冠状动脉炎症,但新近复发的心绞痛和无心肌梗死或慢性稳定型心绞痛病史的患者,则以单支冠状动脉炎症者居多。冠状动脉炎症较严重,斑块破碎和(或)部分血栓溶化,多表现出为偏心型狭窄。冠状动脉内窥镜仔细检查多体现阻塞性炎症性质为复合性斑和(或)血栓构成。

      可有血胆固醇升高,心肌酶学仔细检查无异常发生改变。

      有一小部分病人常常把胸痛与胃痛相搞混。一般说来,胃痛常伴发吐酸水和上腹部的烧灼感,而且胃痛的疼痛是以隐痛为基础,服许多解痉止酸的药物有效。胃病的复发与排便不当有密切的关系,而与运动、情绪震荡和精神紧张没明显的联系。

      心绞痛的时候,病人的胸痛部位在前胸部,即以左侧腋前线、胸骨上缘至上腹部为界的区域内。最多再次发生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常难以精确地表达出来出疼痛的部位。

      典型的心绞痛,疼痛常反射到一侧或两侧上肢的内侧面,极少数病人的胸痛,还会反射到下颌或口腔,但绝大部分不向腹中部反射。我们曾经遇上因为牙痛或咽痛来医院复诊的病人,结果均被诊断为心绞痛复发。一般来说,腋中线处(腋窝部位)和局限于心尖区的疼痛,往往不是心绞痛的特征性表现出。

      心绞痛复发的时候,病人常讲述胸痛有压制性、紧缩性、阻塞性或呼吸困难性的感觉,而不是真正的疼痛。但是,病人不敢专心运动,这是心绞痛病人的共同特点。有的病人叙述胸痛是剧烈的,这只好证明疼痛的性质较为严重而已。胸痛再次出现的同时,还可能会伴发嗳气(即打嗝)的现象,在这种情况下,不要以为是“胃痛”引来的。

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张敏道副主任医师、医学硕士

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杨国贤中医世家、执业中医师

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