腔隙性脑梗塞症状?哈尔滨脑梗塞手术哪好
作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏 时间:2021-04-23 13:43:45
临床症状一般较轻,除少数外,多发病缓慢,12~72小时达高峰,部分患者有短暂缺血史。临床症状与腔梗死的大小和部位有关,
一.表现为面部、舌部、肢体不同程度的瘫痪,无感觉障碍,视野缺失,失语等。
二.病人主诉半身麻木,受牵拉、寒冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、增大、减小或沉重的影响。检查显示一侧肢体、身体感觉下降或消失。感觉障碍偶尔会出现穿过中线影响两侧鼻子、舌头、阴茎、肛门等,表明为丘脑性病变。
(3)共济失调性轻度偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻度偏瘫和小脑性共济失调,以下肢为重,还可能出现构音不全和眼震。由于基底动脉旁中动脉闭塞,桥梁基础上1/3与下1/3交界处发生病变。
多以偏身感觉障碍为主,出现轻度偏瘫。它是由丘脑后腹核和内囊后肢腔隙性梗死引起的。
构音不全手笨拙综合征:病人构音不全严重,吞咽困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力,伴有动作缓慢、笨拙(尤其是精细动作,如书写困难),指鼻试验不准确,步态不稳定,腱反射亢进,病理反射阳性。也可能出现同侧共济障碍。
实验室检查:由于病变小,脑电图和脑血管造影正常。当涉及听觉或体感通道时,脑干听觉和体感诱发的电位可能会出现异常。诊断依靠头部CT较好在病后8~11天进行,MRI对脑干腔隙梗死也很清楚。
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