二尖瓣狭窄应该鉴别哪些疾病:哈尔滨哪里能做心脏造影

二尖瓣狭窄应该鉴别哪些疾病？
　　一、急性风湿性心脏炎心尖区高调，柔和舒张早期杂音，每日变化大，风湿活动控制后，杂音消失。这是因为心室扩大，二尖瓣相对狭窄，即Carey-Coombs杂音。
　　二、三尖瓣狭窄胸骨左缘下端闻到安静的隆隆样舒张期杂音，吸气时回心血量增加，杂音增强，呼气时减弱。窦性节律时颈静脉A波增大。二尖瓣狭窄舒张期杂音位于心尖区，进气时无变化或减弱。超声波心动图可以明确诊断。
　　三、原发性肺动脉高压多发生于女性患者，无心尖区舒张期杂音和开瓣声，左心房不扩张，肺动脉术嵌压和左心房压力正常。
　　四、功能性二尖瓣狭窄，通过二尖瓣的血流量和流速增加，看到大量左右分流的先天性心脏病，如动脉导管未关闭、室间隔缺损等。主动脉瓣舒张回流血液冲击二尖瓣叶，心尖听到舒张期杂音，称为Austin-Flint杂音。功能性二尖瓣狭窄杂音轻，无细振动，无第一心声亢进和开瓣声。用亚硝酸异戊酯后的杂音减轻或消失。
　　五、左心房粘液瘤为良性肿瘤，常有蒂固附着在房间间间隔，当心房间收缩时肿瘤体在左心房间，心房舒张时肿瘤体移至二尖瓣附近，部分堵塞二尖瓣口，引起二尖瓣狭窄的表现，但其症状和体征，如杂音变化、呼吸困难、眩晕、间歇性超声波心动图可以发现左心房间里有云雾样的光团。心血管造影显示左心房充满缺陷。另外，粘液瘤会引起发热、血沉快、贫血等，需要注意风湿热的鉴别，超声波心动图和心血管造影有助于鉴别。
　　六、先天性二尖瓣狭窄罕见，二尖瓣呈降落伞状畸形，腱索和乳头肌平面多出现在幼儿期，常早死亡。
　　患二尖瓣狭窄症，初期不易发现，初期头痛、头晕、呼吸不畅等症状，往往是我们不重视，病情恶化，治疗延误，病情恶化，手术，给患者带来心理压力，身体疼痛