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什么是二尖瓣狭窄?看二尖瓣狭窄哈尔滨哪家好

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-05-03 14:06:42

二尖瓣狭窄常见的疾病是风湿热。急性风湿热可引起心脏炎,治疗后会留下后遗症,尤其是心脏瓣膜病引起的心脏病。近年来,由于对风湿热的良好治疗,风湿性心脏病的发病率逐渐降低。

  什么是二尖瓣狭窄?呼吸困难通常是早期症状。

  第一,什么是二尖瓣狭窄。

  二尖瓣主要由前后小叶组成。打开后,由于人的不同,横截面积也会不同。一般成年人的截面积在4-6平方厘米左右。当两个小叶病变时,会使二尖瓣面积缩小,产生血流动力学变化,出现特殊症状,称为二尖瓣狭窄。

  二、二尖瓣狭窄的临床表现。

  1.症状。

  (1)呼吸困难。

  呼吸困难主要由肺静脉高压和肺充血引起。在疾病的早期,经常运动和发烧会增加心输出量,导致呼吸困难。随着病情的加重,只要有轻微活动,就会立即引起呼吸困难。

  (2)咯血。

  咯血主要是由于长期肺静脉高压导致支气管血管破裂,引起大出血,不能立即排出的症状。

  (3)咳嗽流泪。

  咳嗽是由左心房压力增加引起的,左心房强烈压迫左主支气管。

  2.体征。

  (1)心尖区第一心音增强。

  二尖瓣狭窄的主要特征是杂音和舒张期的开断。第二心音与开口snap中间表示狭窄程度,时间越短,狭窄程度越重。

  (2)二尖瓣面和颈静脉压增高。

  二尖瓣面和颈静脉压的升高主要是由二尖瓣严重狭窄引起的。

  三、二尖瓣狭窄的治疗。

  1.药物治疗。

  药物治疗一般用于治疗心力衰竭、房颤和抗凝适应症。心力衰竭的治疗主要遵循方便排尿、增加心脏功能、扩张血管的原则。心房颤动的治疗是控制心室率,防止血栓形成。抗凝适应症主要针对有左心房血栓形成或既往血栓形成史的患者。如果患者没有禁忌症,则使用华法林进行治疗。

  2.外科治疗。

  外科治疗包括经皮房间隔穿刺、闭合性边界分离、瓣膜置换和整形手术。这些方法都是为了有效治疗二尖瓣狭窄。虽然它们比药物治疗更危险、更麻烦,但治疗效果比药物治疗更明显,采用手术治疗痊愈的几率大得多。


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