耳朵听力下降,警惕听神经瘤!哈尔滨听神经瘤医院
作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏 时间:2021-05-14 14:42:32
耳朵听不清楚,一般认为耳朵有问题,但问题也有可能出在头上。听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤,早期可引起耳鸣,随着肿瘤的增大,患者的听力会下降,甚至会丧失。
听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,正确的称呼应该是听神经鞘瘤,是颅内最常见的三大良性肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80%~95%。多见于大人,高峰为30~50岁。听神经肿瘤多来自第一神经内耳道段,也可以从内耳道口神经鞘膜的起始部或内耳道底部,听神经肿瘤很少真正听神经,但多来自前庭神经,其次是前庭神经,一般是单侧,两侧同时发生者少。
临床表现。
1.早期耳朵的症状。
肿瘤体积小时,一侧耳鸣、听力减退、眩晕,少数患者时间长后耳聋。耳鸣伴有发作性眩晕、恶心、呕吐。
2.中期面部症状。
肿瘤持续增大时,压迫同侧面神经和三叉神经,面肌痉挛和泪腺分泌减少,或轻度周围面瘫。三叉神经损伤表现为面部麻木、疼痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌肉萎缩。
3.末期小脑桥脑角综合征和后组颅神经症状。
肿瘤体积大时,压迫脑干、脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫和偏瘫感觉障碍,脑性共济失调、步伐不稳定、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食窒息等。脑脊液循环梗阻的发生有头痛、呕吐、视力减退、乳头水肿或继发性视神经萎缩。
听神经瘤优先手术治疗,完全切除,完全治愈。如果手术残留,可以考虑辅助伽马刀治疗。此外,还有立体定向放射治疗。
如果一只耳朵出现不明原因的耳鸣、听力持续下降或有眩晕、面麻等症状,在排除耳朵疾病后,去神经外科检查颅内肿瘤。
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