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脑肿瘤检查?哈尔滨脑肿瘤手术医院

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-09-12 14:03:34

  脑肿瘤又称颅内肿瘤和颅脑肿瘤,是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤。对脑肿瘤等颅内疾病的诊断,病史和神经系统检查仍是诊断的基本依据。

  神经影像学6类脑肿瘤检查。

  颅骨平片。

  ①颅内压增高征包括脑回压痕迹增多、鞍背和后床突缩脱钙、颅腔轻度扩张、骨缝分离等。松果体钙化移位。②脑膜瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、少突胶质细胞瘤、部分星形细胞瘤等肿瘤钙化。③脑膜瘤引起的其他骨损伤或骨增生、转移瘤引起的骨损伤、前庭神经万细胞瘤内听道扩大、垂体腺瘤蝶鞍扩大或局限性鞍底破坏等。

  脑血管造影。

  ①术前评估肿瘤与重要血管的关系。②确定髓外肿瘤(如脑膜瘤)对静脉窦的压迫程度和静脉窦的开放程度。③血管病变或血供丰富的肿瘤可显示和/或栓塞供血动脉。④除血管畸形和动脉瘤外,并发出血。

  第三,CT检查。

  一般可以发现直径3mm以上的肿瘤,显示钙化、骨骼、脂肪、液体效果好,有助于了解肿瘤与脑室、脑池、硬膜、颅骨的关系。增强后可以了解肿瘤对血液-脑脊液屏障的破坏情况和肿瘤的血液供应。

   磁共振成像一般需要先平扫再加强扫描。

  磁共振功能成像及代谢成像。

  扩散成像可以区分术后肿瘤残留和术区水肿(胶质瘤信号高,瘤周水肿信号低)。灌注成像测定肿瘤内血流量,恶性肿瘤高血流。3.磁共振波谱可以对胶质瘤进行分级,判断其复发、残留和术后疤痕。

  神经核医学检查。

  1.正电子发射层扫描(PET)可用于诊断脑肿瘤,区分良性(低代谢)或恶性(高代谢)肿瘤、残留肿瘤(高代谢)或疤痕(低代谢),判断肿瘤边界。

  2.单光子发射体层扫描(SPECT)判断肿瘤生长是否活跃,肿瘤恶性程度,区分脑膜瘤、施万细胞瘤或脑实质性肿瘤,区分肿瘤复发和放射性坏死。


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