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老年心绞痛的诊断方法?哈尔滨治心绞痛医院哪家好

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2021-12-31 14:24:14

  发作时心电图对诊断很有帮助(ST段下移至心内膜下心肌缺血,ST段提示透壁性心肌缺血),但很难及时发现。运动试验是心肌耗氧与冠状动脉供血关系的动力学检查,对疑似冠心病、评价患者运动耐量非常有帮助。老年人因年龄大、肺心病、高血压、心肺等重要器官功能不全。虽然不适合运动试验,但特别适合负荷试验和动态心电图。

  作为心绞痛的高危人群,老年人实际上是非常危险的。毕竟,老年人的身体不如以前好了。如果心脏有问题,那就很难了。但既然已经发生了,我们就没有能力回到过去。我们只能尽快接受治疗,以免病情恶化。那么,治疗的比较好的个环节是什么。

  诊断要点。

  1.病史。

  心绞痛的诊断不仅取决于有意识的症状,还取决于心肌缺血的客观证据。大多数心绞痛没有特殊特征,临床上很容易忽视体检。少数心绞痛发作有短暂的马律。心动过缓。肺罗音、心尖收缩杂音(乳头肌缺血)和血压升高,心绞痛缓解消失后,不仅有助于诊断,而且表明病情严重,容易发生事故,应积极治疗。体检是否有甲状腺机能亢进。贫血。主动脉瓣狭窄和肥厚性心肌病也有助于诊断心绞痛的病因。

  2.心电图。

  心电图的心电图对诊断很有帮助(ST段下移至心内膜下心肌缺血,ST段抬高提示透壁性心肌缺血),但很难及时发现。运动试验是心肌耗氧与冠状动脉供血关系的动力学检查,对疑似冠心病、评价患者运动耐量非常有帮助。老年人因年龄大、肺心病、高血压、心肺等重要器官功能不全。虽然不适合运动试验,但特别适合物负荷试验和动态心电图。

  3.心脏超声。

  检查室壁节段运动减弱。

  4.放射性核素。

  能实现心肌缺血的部位和范围。

  5.冠脉造影。

  可显示冠状动脉病变部位。严重程度和侧支循环建立。

  

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张敏道副主任医师、医学硕士

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