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心衰症状和体征有哪些?黑龙江哪个心衰医院好

作者: 黑龙江远东心脑血管医院科普专栏       时间:2022-05-16 14:08:31

  一、左心衰竭:主要表现为肺循环充血和心排血量降低。

  1.症状

  (1)不同程度的呼吸困难:(1)劳动呼吸困难:是左心衰竭的最早症状;(2)端坐呼吸:呼吸困难,高枕卧位,半卧位甚至端坐可改善;(3)夜间阵发性呼吸困难:入睡后突然因窒息而醒来;(4)急性肺水肿:是左心衰呼吸困难严重的形式。

  (2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管粘膜充血引起的,以白色浆液泡沫痰为特征。粉色泡沫样痰可发生在急性左心力衰竭中。

  (3)疲劳、疲劳、运动耐量降低、头晕、心悸等器官、组织灌注不足、代偿性心律加速引起的症状。

  (4)少尿及肾功能损害症状:肾血流量减少,可出现少尿。长期可出现肾功能不全的相应症状。

  2.体征

  (1)肺湿性啰音:由于肺毛细血管压升高,液体渗入肺泡,出现湿性罗音。

  (2)心脏体征:一般有心脏扩张和相对二尖瓣关闭不完全的反流杂音,肺动脉瓣区第二心声亢进和舒张期奔马律。

  二、右心衰竭:主要表现为体循环充血。

  1症状.

  (1)消化道症状:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是胃肠道和肝充血引起的右心衰常见的症状。

  (2)劳动性呼吸困难:单纯性右心衰是由分流性先天性心脏病或肺部疾病引起的,也有明显的呼吸困难。

  2.体征

  (1)水肿:对称性凹陷性水肿始于身体低垂部位。

  (2)颈静脉征:颈静脉搏动增强,充盈,怒张是右心衰的主要体征,而肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。

  (3)肝肿:肝淤血肿大通常伴有压痛。

  (4)心脏体征:由于右心室显著扩大,三尖瓣关闭不完全的反流杂音可能会出现。

  三、全心衰竭。

  右心衰竭继发于左心衰竭,形成全心衰竭。右心衰竭时,右心排血量减少,阵发性呼吸困难等肺充血症状减轻。


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