杭州肛肠科比较好的医院?痔疮有内外?
作者: 杭州医博肛泰医院科普专栏 时间:2020-09-04 16:50:54
常言道,十人九痔。这证明痔疮是一种易发疾病。久坐不动的白领、司机等职业者,以及饮食生活习惯和生活习惯不好的人,都会患上痔疮。而痔疮又有内痔与外痔之分。所谓外痔是指是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织纤维化或血栓瘀滞而构成的肿块。外痔的种类主要有以下四种。杭州肛肠科比较好的医院?痔疮有内外?
为肛门皮下扩展静脉构成的静脉团块。若传染反反复复复发,则可构成血栓性外痔和结缔组织性外痔。救治可采用局部冷敷、坐浴,以防其传染。是肛门周缘皮肤皱折减小构成的皮赘,其内有纤维化的纤维结缔组织,很少扩展血管皮赘,底部宽大体部及游离端尖长,形态各异可为单个或多个。
其拥有干扰肛周的清洁,伴发感染者可有痛感原发者多是血栓性外痔和肛门手术遗留下来的后果。皮赘—般较软柔韧其表面覆盖住有正常的皮肤表皮。在肛门后方的痔多继发于肛裂,该痔较硬浮肿经常由于排便的刺激而引来括约肌剧烈疼痛并产生疼痛。
对其救治多采取通便始终保持肛周清洁以防传染的保守疗法对局部有感染者堪用冷敷坐浴救治,救治无效时在局麻下切开外痔根部皮肤加以全部摘除。
病因病理:常因肛门受损后传染,或因肛裂引来肛门皱襞发炎和水肿所致。痔疮患者自己觉着肛门部灼痛、湿痒,便后或运动过多后症状严重。仔细检查时,足见肛门皱襞冲血、浮肿,并有极少量分泌物。
因直肠下静脉丛的静脉炎症致使血管内血栓形成,或由于排便和用力运动使肛门边缘的静脉破碎血液渗至皮下组织,使其局部组织构成肿块。
临床表现为剧烈疼痛及局部浮肿,初起局部较硬触之甚痛,数月后疼痛可减轻局部肿块变软吸,留有皮赘,获得结缔组织性外痔。静脉破碎时局部破皮构成血块伴发传染,可构成脓肿和肛瘘。
在病发—小时内疼痛不减低者可考量在局麻上行血栓摘除术,于肿块皮肤上作梭形反射切口,剥出曲张静脉割除血栓,所留伤口可自行结疤。低于—小时疼痛较轻的病例,采用保守救治始终保持大便通畅局部冷敷坐浴或用足量的止痛药,肿块—般可自行变大逐渐消逝而炼化。