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杭州肛肠医院在哪里?痔疮中的内痔和外痔究竟有什么不同?

作者: 杭州医博肛泰医院科普专栏       时间:2020-09-07 11:28:51

      杭州肛肠医院在哪里?痔疮中的内痔和外痔究竟有什么不同?

       内痔和外痔区分类型不同:内痔根据炎症程度和临床表现又可分成三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状凸起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱开,便后可自行还纳;三期内痔痔核体积减小,有结缔组织纤维化,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙,排便时或咳、操劳、载重引来腹压增强时,均再次发生内痔脱开,并需用手还纳。

       内痔和外痔再次发生的部位不同:内痔再次发生在肛管齿状线以上,表面为粘膜,是由粘膜下痔内静脉丛扩展曲张所构成柔软的静脉团;外痔设在齿线以下,表面为皮肤,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织纤维化或血栓瘀滞而构成的肿块。通俗的说就是个长在外面,个长在里面。但内痔后期会脱出的,要留意区分。

       内痔的症状和外痔不同:内痔一般不痛,以便血、痔核脱开为主要症状,多为无痛软性肿块,严重时会喷血、痔核脱开后不能够自行还纳,除了大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等,长期反复出血,可引来严重的贫血,是痔疮中发病率比较高的常见病,易发于肛门右前、右后和左侧。外痔以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。

       内痔和外痔的疗方法也不同。PPH微创无痛术通过管型吻合器,在肛门镜下于脱垂内痔的上方,环形摘除一定宽度的直肠下段粘膜和粘膜下组织,同时对相吻合口上下方粘膜实施钉合,使脱垂的痔块悬吊上提,同时截断了痔块的血供,超越敷药、以防痔核脱开的治疗效果。适用于:Ⅱ—Ⅲ期或环形脱垂内痔和以内痔为基础的混合痔。

       我们叮嘱:内痔和外痔也可能会同时再次出现,特别是当痔疮的并发症再次出现时,内痔和外痔往往难以区分,所以,当痔疮的并发症还不太严重的时候,我们就要采取综合评价救治的方法,先摆平混合性痔疮的问题,这样痔疮的并发症也就绝不会再再次出现了。

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陈达恭主任医师

擅长:从事肛肠外科专业临床科研工作40余年,擅长痔疮、高位复杂性肛瘘、顽固性肛裂等复杂、疑难疾病,病理生理、基础理论的研究及治疗有独到造诣...

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