长沙哪有看肾病的医院?IGA肾病的注意事项及预后是什么?
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2021-03-18 13:12:58
iga肾病是世界上发病率最高的肾小球疾病。临床诊断一般抱括原发性和继发性。要确诊原发性iga肾病,需要有剔除其他继发性iga病。常见的继发性iga肾病,抱括紫癜性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎,HIV传染,血清阴性脊柱关节炎,肿瘤,麻风病,肝脏疾病,家族性iga肾病等。长沙哪有看肾病的医院?IGA肾病的注意事项及预后是什么?
iga肾病的发病率有明显的地域差异。我国原发性肾小球肾炎中iga肾病大概占30%到40%。任何年龄均可再次发生iga肾病。但是20到30岁的青壮年多见,而且男性多于女性。我国的男女发病率之比大概2到3比一。北欧的男女发病率大概高达6:1。而且具备明显的种族差异性,亚洲人多见黑人比较少见。
iga肾病的病理由轻到重可表现出为正常肾小球,轻度系膜增殖性肾炎,局灶节段纤维化性肾炎,纤维化硬化性肾炎以及硬化性肾炎等。有备特征性的病理发生改变是,系膜细胞分裂与系膜基质不断增多,其标志性的免疫病理发生改变是iga在肾小球系膜区沉积。
iga肾病的临床表现可表现出为反反复复复发的肉眼血尿,无症状性血尿或者是蛋白尿,慢性肾炎综合征,肾病综合征,恶性高血压,甚至是冒进性肾炎综合征。
iga肾病的病发或者是病发与传染有密切密切的关系。无论是呼吸道传染还是胃肠道泌尿道甚至是口腔黏膜的传染,都有可能会引致该病。多在传染再次发生后几小时或1到2天内致使iga肾病病情严重,或者是引致。iga肾病致使的血尿临床诊断有传染同步性血尿之称。故iga肾病患者需要有留意预防工作传染。
病理类型对评定等级iga肾病的预后起关键作用。对于临床表现为系膜细胞细胞分裂较重,伴发肾小球硬化,肾小管膨胀和间质纤维化的病理类型者,通常预后较差。
干扰iga肾病预后的有关的因素抱括以下几方面。
老年患者起病,年龄较大者预后较差。持续性镜下血尿,伴发蛋白尿,预后较差。有肾功能不全者,预后较差。伴发高血压,特别是难以压制的严重高血压患者,预后较差。病理发生改变在Lee分层Ⅲ、Ⅳ级以上者预后较差。