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肾囊肿如何治疗?

作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏       时间:2021-07-26 10:45:54

      肾囊肿如何治疗?大部分肾囊肿是单纯性的,是生长在肾脏上的良性病变。肾囊肿几乎没有任何不适症状,一般做体检时才被发现,肾囊肿直径超过五六厘米时会出现腰部疼痛。小一点的单纯肾囊肿生长速度极慢,对肾功能影响比较小,发生恶变的几率也很小,只需定期随访即可。不过应多留意影像检查中有没有钙化或分隔等医学描述,若有还需进一步做检查。虽然肾囊肿属于良性病变,但会跟随年龄增长而变大,挤压正常的肾组织,使得肾功能减退。除此之外,不管肾囊肿有没有影响周围器官都要多留意肾囊肿,囊肿易出现囊液感染,又或是出现囊壁组织恶变。

      1、一般处理

      单纯性的肾囊肿几乎没有任何症状,给周围组织和肾脏功能带来的影响较小,不需做特殊治疗,只要半年随诊一次即可。

      2、抗生素治疗和穿刺引流

      发生继发性感染时,抗生素可穿透囊壁且进入囊腔,不妨先用抗生素治疗,在超声引导下做穿刺引流,经治疗后没有任何效果时再更改治疗方案。若高度怀疑囊肿有癌变,又或是伴有肾癌应及早通过手术方式治疗。

      3、穿刺及硬化剂治疗

      肾囊肿的直径已超过五六厘米,或已出现压迫性的症状,又或是诱发尿路梗阻,还需接受囊液抽吸术,与此同时向囊内注射硬化剂。

      4、经腰部开放手术

      经过以上方法治疗没有效果,症状较显著或囊肿感染严重时,需接受囊肿去除术,又或是去除部分肾脏。肾脏各部位囊肿可选择传统经腰部开放手术,效果比较显著。不过创伤较大,恢复速度慢,易引发多种并发症,住院时间也比较长。

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