IgA肾病河南誉美肾病医院看的怎么样？

　　约有5%-10%的IgA肾病(IgAN)表现为肾病综合征(NS)，而不同病理类型的IgAN治疗策略与预后均有所不同。然而，这一类特殊类型IgAN的患者相对较少，临床和研究证据相对缺乏。

　　NS表现的IgA肾病如何治疗？今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

　　根据我国2019年的回顾性研究结果[2]，1165名IgAN中有171名表现为NS。其中，14例(%)仅接受支持治疗，76例(%)患者接受单纯激素治疗，81例(%)患者接受了激素联合免疫遏制剂的治疗。

　　研究表明，NS表现的IgAN患者，接受激素联合免疫遏制剂的比例显著高于其他患者。所有患者中，65例完全缓解(其中42例为单纯激素治疗，24例为激素联合免疫遏制剂治疗);67例部分缓解(25例激素治疗，36例激素联合免疫遏制剂治疗);39例未缓解(9例激素治疗，21例激素联合免疫遏制剂治疗)。

　　结果显示，单用激素治疗的完全缓解率显著高于部分缓解率和未缓解率，而激素联合免疫遏制剂治疗并不增加完全缓解率。

　　另外一项国内研究表明[3]，伴有肾功能损害的NS表现IgAN患者，从随访第3个月开始，应用单纯激素和激素联合环磷酰胺治疗后，血清白蛋白水平相较于基线显著升高，24h尿蛋白定量水平均较基线显著降低。

　　追溯至2014年[4]，有研究表明激素初始治疗是82%的NS表现IgAN患者达到完全缓解，18%达到部分缓解，41%患者2个月内达到完全缓解。65%患者4个月内达到完全缓解，并且用于治疗肾小球微小病变(MCD)的二线药物环磷酰胺、钙调磷酸酶遏制剂和霉酚酸酯也表现出了较高的蛋白缓解率。

　　河南誉美肾病医院提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。