肾穿刺要去广东揭阳哪里做
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2022-02-21 14:46:42
肾脏病可分为两大类:一类是病因已经明确的,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病、紫癜性肾病、高尿酸肾病、乙肝相关性肾病、肥胖相关性肾病等等。这些肾病由糖尿病、狼疮等疾病继发而来,叫做继发性肾病。由于病因明确,诊断通常也不难,大多无需行肾穿刺。
不过在临床治疗中,肾穿刺活检术的费用不低,前期准备和术后恢复较为繁琐,并且具有创伤性。如果能通过验血、验尿等实验室检查,结合患者的临床症状和年龄、体征等信息进行诊断,无疑是更佳的诊断方法。能用无创检查,尽量不用创伤性检查,肾穿刺只在必要时进行。
那么,什么时候有做肾穿刺的必要?
治疗后蛋白尿控制不佳
蛋白尿会使肾脏病呈渐进性进展,如果治疗3个月以上,大量尿蛋白仍然没有显著下降,则要行肾穿刺检查。
注意这里有个前提:在充分的检查和治疗后,蛋白尿仍控制不好。也就是说,检查过尿蛋白组分、抗磷脂酶A2受体抗体、淋巴细胞亚群、补体系列等检验项目,经中医师和西医师共同研究方案进行治疗后仍未取得疗效,那么就有肾穿刺的必要。
而如果是仅仅进行一些常规检查,用辅助性的中成药、降压药进行治疗后,发现效果不理想,就做肾穿刺……很可惜,本来有可能治疗显效的。没有进行专业的肾脏病诊断和治疗,仅在基层医院大内科诊治,显效率不会很高,肾穿刺就穿得太冤了。
不明原因的急性进展
慢性肾病虽然是一种慢性病,但也有“急”的时候。
如果肾脏发生活动性病变、出现新月体等“急症”,尿蛋白和血肌酐迅速升高,但其它检查又诊断不出来病因,则要尽快行肾穿刺,明确诊断。这类患者往往需要激素/免疫遏制剂/单抗类药物/血浆置换等方法进行治疗,避免严重的肾衰竭和尿毒症发生。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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