山东肾病哪个医院好
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2022-03-14 11:16:39
尿蛋白越高肾病就越重吗?答案是否定的。如果临床大夫仅通过尿蛋白检查就开药,是不专业且不负责任的行为。针对肾病的核心问题,以下6个指标是早期的肾损伤标志物,它们可以发现早期的、可逆转的肾病。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。
首先看肾小球损伤
1.尿微量白蛋白
是临床应用广泛的一种,尤其对患有糖尿病和高血压的朋友意义重大。肾小球的毛细血管壁,看似是不透风的墙壁,其实是有空隙的栅栏——它要把分子量比较小的水和代谢废物滤出去啊!这层栅栏,只允许分子量小于4万的东东通过。如果你的分子量大于4万,栅栏则往中间一横:此路不通。而白蛋白,分子量刚好超过4万,刚好被卡住、漏不出来。当这层栅栏轻微受损时,白蛋白就会少量漏出。这时候查尿常规往往显示尿蛋白正常,但是检查更灵敏的尿微量白蛋白,会发现超标了。这时候如果检查病理(不建议查,仅在试验中检查),会发现肾小球仅有少数的系膜增生等早期病变,肾损伤是可逆的。
2.尿转铁蛋白
转铁蛋白比白蛋白的个头略大,分子量8万,也可以在早期损伤时漏出,不多赘述。但要注意:转铁蛋白危害更大:会诱导肾小管细胞生成MCP-1、IL-8、MIF等炎症因子,加重肾脏炎症,终导致肾功能衰竭,需及时控制住。
3.尿NAG酶
尿NAG酶,全名叫「N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶」,没必要记住这个拗口的全名,你只需要了解一件事:它高了,提示肾功能发生了急性进展,且肾功能可恢复。尿NAG酶是一种溶酶体酶,在肾小管上皮细胞里的浓度很高,当肾小管受损时,尿NAG酶被大量释放到尿液内,尤其是肾功能快速损伤时。在实际的临床工作中,这些指标往往需要同时观察2项及以上,组合监测,以评估肾脏损伤的程度和可逆性。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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