肾病综合征水肿严重去邯郸市哪家医院治比较好?
作者: 河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)科普专栏 时间:2020-11-25 17:55:07
肾病综合征,是指出现大量蛋白尿、低蛋白血症的肾病患者。肾病综合征还常有两个特征:高度水肿、高脂血症。河南誉美肾病医院提醒,肾病综合征不是一个病种,很多种肾病都会表现为“三高一低”,需要进一步明确诊断。
肾综是一个很笼统的概念,虽然患者们的外在表现相似,但病理、进展快慢、治疗方法和预后都千差万别,需要通过各种检测手段(包括肾穿刺)明确诊断。如果不进一步诊断病理类型,治疗便无从下手。
一、先看是原发性肾综,还是继发性肾综
继发性肾综,约占25%,是糖尿病、狼疮、紫癜等疾病导致的肾病综合征,病因明确,常有对应疾病的病史。
原发性肾综,约占75%,以肾脏病变起病,病因不明确,诊断要下些功夫。
二、再看年龄:
1、15岁以下
常见微小病变肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾病。
2、15-40岁
常见微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、狼疮性肾病、先兆子痫、感染后肾小球肾炎(病程后期)
3、40岁以上
常见微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、IgA肾病、糖尿病肾病、感染后肾小球肾炎(病程后期)
原发性淀粉样变肾病、轻链沉积病多发生于60岁以上的人
三、然后看家族史
肾病不是遗传病,但遗传基因是部分肾病的病因之一,已有超过50个基因被确定为肾病综合征的致病因素。
四、进行血液、尿液检查
如果怀疑是原发性膜性肾病,检查抗磷脂酶A2受体抗体通常为阳性;
如果怀疑是狼疮性肾炎,检查抗核抗体、抗双链DNA抗体通常为阳性;
如果怀疑是间质性肾炎,常有夜尿量增多、尿渗透压下降等等。
另外,淋巴细胞亚群、补体系列、尿蛋白组分等检查,也可帮助诊断多种肾脏病。
河南誉美肾病医院提醒:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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