北京名老中医张广清:这3种离不了直肠指诊!
作者: 北京男科疾病科普专栏 时间:2021-05-31 18:09:56
当男性患有前列腺增生或慢性前列腺炎时需做直肠指诊,需经过直肠检查,这让很多患者因为过于尴尬而拒绝,可此类检查对诊断某些疾病有重要的意义。
男科常见需“爆菊花”的检查有哪些?
1、前列腺炎
当男性排尿出现问题时如尿频尿痛、尿急和排尿不畅等,还有尿线分叉,排尿后或大便时尿道口有白色分泌物等,需警惕前列腺炎。诊断前列腺炎除了结合患者的病史和症状外,还需做前列腺液常规检查,看一看前列腺液中有没有炎症。医生主要通过对前列腺按摩来留取前列腺液,从肛门进入直肠后挤压前列腺,利于前列腺液从尿道口流出。具体的方法是患者采取胸膝位姿势,医生的右手食指戴上橡皮手套,涂抹润滑的石蜡油,先轻轻的对肛门周围按摩,然后再慢慢插入直肠内,当摸到前列腺后,用食指很末指节的指腹对着前列腺的直肠面,从外-上-内-下的方向依次按压前列腺,这样能挤压出前列腺液。取出前列腺液后需排尿,这样能冲刷干净残留在尿道中的前列腺液。
2、前列腺肥大
男性的前列腺的位置特殊,在直肠前面有精囊腺和膀胱,还有前列腺。通过做直肠指诊能了解前列腺大小、结构和质地,看看有没有压痛感,这样能初步诊断前列腺肥大和前列腺炎,同时也能早期诊断出前列腺癌,其准确率达到50%以上。
3、前列腺癌
经直肠彩超是把专门的B超探头插入直肠内,能检查直肠周围部位有没有发生病变。通过做此检查能更清晰看出前列腺内部结构,利于精囊、前列腺和周围结构检查,可发现比较小且隐匿的病灶,利于早期诊断前列腺癌。另外经直肠彩超,不需憋尿且方便检查。
温馨提示
不管做哪种检查必须由医生评估病情之后才能操作,特别是慢性前列腺炎急性期和急性前列腺炎患者不能对前列腺按摩,在这两个时期按摩可能会让感染扩散,细菌有可能进入血液循环中而引起败血症。另外患有前列腺结核、前列腺肿瘤、前列腺硬化以及萎缩的患者也不能做前列腺按摩。
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