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1: NK免疫细胞治疗的前世今生

作者: 北京男科疾病科普专栏       时间:2020-01-06 14:44:15

肿瘤免疫治疗是指应用免疫学原理和方法,提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性,激发和增强机体缓肿瘤免疫应答,并将免疫细胞或效应分子输入患者体内,协同机体免疫系统杀伤肿瘤细胞,遏制肿瘤生长的疗法。

作为一种癌症治疗策略,免疫治疗的原理非常容易理解与接受。事实上,最早的肿瘤免疫治疗可以追溯到1893年,当时美国纽约骨科医生威廉.科利发现,肉瘤患者手术切除后受到化脓性链球菌感染,意外地导致患者的癌症消退。20世纪90年代中期,美国国立癌症研究院史蒂文·罗森博格团队成功地用高剂量IL-2治愈第一例肿瘤患者,给肿瘤免疫治疗带来一线曙光。然而,受肿瘤发生的复杂性与人们对免疫机制理解程度的限制,肿瘤免疫治疗早期阶段的总体疗效欠佳,即使作为如手术、放化疗等常规治疗方法外的辅助手段,由于缺乏多中心及随机对照研究,仍难以得到主流医学观点的接受与认可。

不过,值得一提的是无论采用何种方式,最终的落脚点均为特定类型的免疫细胞。因而,从这个意义上说,免疫细胞是免疫治疗的关键,细胞免疫治疗是最直接的免疫治疗方式。癌症的传统治疗方式,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗,均具有不同的局限性。手术对于肿瘤未转移患者来说是优选的治疗方式,能直接将肉眼所见的肿瘤组织切除,但对于转移性患者手术治疗无能为力。放化疗能大面积多点杀伤肿瘤细胞,但同时亦可伤及正常组织细胞,产生程度不同的不良反应。靶向药物治疗效果明显、见效快,但肿瘤细胞很快就产生耐药。因此,传统的治疗方式不但面临各种副作用,同时也无法防止肿瘤复发。而肿瘤免疫治疗不同,它是通过增强患者自身免疫力来治疗肿瘤,同时具有反应快、副作用小等特点。此外,机体免疫系统具有良好的记忆型免疫机制,故免疫治疗容易形成记忆型免疫,在防止肿瘤复发上具有显著优势。因此,免疫治疗相比传统治疗方式,具有反应快、副作用小、疗效持久的显著优势。

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