卵巢癌适合1NK免疫细胞治疗吗
作者: 北京男科疾病科普专栏 时间:2020-01-13 13:04:23
家族史是卵巢癌的最大的危险因素。如果一级亲属有卵巢癌患病史,患浸润性卵巢上皮癌的风险会增加50%;一级亲属有乳腺癌患病史,则会使该风险增加10%。据统计,18%的卵巢上皮癌,尤其是高级别浆液性癌,通常是由基因突变导致风险增加,主要是BRCA1或BRCA2基因。
NK细胞是第三大类天然免疫细胞,担负着先天免疫防御的重任,主要负责清除机体不需要的“非我”细胞,如病毒感染细胞、肿瘤细胞以及异基因骨髓细胞。NK细胞识别“自我”和“非我”的机制是NK细胞领域内关键科学问题。不同于后天获得性免疫,NK细胞的激活或者遏制主要取决于其表面的活化性受体和遏制性受体。主要组织相容性复合体-I类分子(MHC-I)被认为是一种“自我”分子,它可以结合NK细胞表面遏制性受体,从而导致NK细胞功能遏制。当异常细胞丢失MHC-I时,NK细胞就会被活化,这种经典的NK细胞活化方式称作 “丢失自我”。
自然杀伤细胞(NK cell)是一种淋巴细胞,在感染免疫、肿瘤免疫、移植免疫中扮演重要角色。细胞毒作用(cytotoxicity)和细胞因子的分泌是NK细胞的两大主要功能。正常的NK细胞功能获得是通过一类特殊的信号系统调控,被称作NK细胞“教育”(Education)。尽管已有多种受体介导的NK细胞“教育”过程被发现,但是NK细胞上的遏制性Ly49家族受体(在人上被称为KIR家族受体)通过和MHC-I结合产生的NK细胞“教育”仍然是最主要的。没有MHC-I分子,Ly49家族受体的ITIM结构域无法通过招募SHP-1提供遏制信号,NK细胞就无法获得正常的NK细胞功能。
如今,卵巢癌的治疗已取得惊人的进步,长期存活有望成为现实。对于一些相对晚期或复发、特别是对化疗敏感度低的患者,NK免疫细胞为她们提供了新的选择。
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