国内干细胞

　　国内干细胞。急性肾损伤(AKI)是由肾前性(血流灌注不足)、肾性(肾毒性药物)或肾后性(尿路阻塞)等病因引起的急性肾功能损伤，表现为近端肾小管细胞受损，实验室检查常出现血肌酐和(或)尿素氮骤然增加、肾小球滤过率(GFR)降低和尿量减少。

　　近年来，干细胞(MSCs)疗法作为科研热点，在多项研究中已被证实具有肾脏保护作用，干细胞作为一类具备自我更新、增殖和多向分化潜能的未分化细胞，理论上可能通过诱导分化为特定的细胞并行使特殊功能。因此，干细胞移植有望成为AKI的有效治疗手段。

　　国内干细胞

　　干细胞治疗肾脏病的作用机制尚未完全阐明，目前认为主要包括：移植细胞分化为肾实质细胞、干细胞旁分泌、抗炎和免疫调节、遏制氧化应激及纤维化等作用。

　　1、移植细胞分化为肾实质细胞：干细胞具有分化为足细胞、肾小管上皮细胞等肾脏细胞的能力。研究者直接将多能干细胞植入免疫缺陷动物皮下，在形成的畸胎瘤中发现了肾单位样结构，进而证实干细胞具备重塑肾脏的潜能。通过外周血管移植的干细胞则可 归巢于受损肾组织，诱导细胞增殖分化来代替受损细胞。

　　2、抗炎和免疫调节：控制全身及局灶炎症反应，可以一定程度减缓受损肾脏的纤维化进程，有利于组织的再生修复。在诸多种类的干细胞中，MSCs是一种免疫豁免细胞，能对机体炎症损伤部位做出响应并迁移到对应位置，可通过调节先天性免疫和获得性免疫参与损伤修复和炎症调节。

　　3、旁分泌作用：干细胞可以通过其旁分泌机制发挥免疫调节、诱导增殖、促进损伤修复等作用。研究表明，MSCs可以诱导某些细胞因子的表达，这些细胞因子在肾脏细胞损伤时，可激活肾脏干细胞/祖细胞，促进肾小管细胞、内皮细胞等肾脏细胞的内源性增殖，加速肾脏血管等组织的再生修复。

　　国内干细胞。干细胞疗法作为一种新型的治疗手段，有望通过与传统治疗相结合进一步改善各类型肾脏疾病患者的预后，这对于患者以及广大肾内科医务人员来说都是非常值得期待的。