干细胞医治糖尿病可以减少胰岛素用量，甚至完全摆脱

近期，干细胞治疗糖尿病研究领域传来多项好消息。

在治疗2型糖尿病方面，国内解放军总医院开展的有关间充质干细胞治疗2型糖尿病的2期临床试验结果于近期发表于《Stem Cells Research&Therapy》，结果表明[1]间充质干细胞治疗后患者多项临床指标显著改善，胰岛素用量显著减少，未见明显不良反应。

在治疗1型糖尿病方面，美国制药公司Vertex再次更新了其在研干细胞治疗产品VX-880的1/2期临床试验中的首例1型糖尿病患者数据，在干细胞移植后270天，该患者完全停止了胰岛素使用[2]。

干细胞治疗2型糖尿病：显著改善多项指标

开展的有关间充质干细胞治疗2型糖尿病的2期临床试验是一项单中心、双盲、随机、安慰剂对照临床试验，91名患者被随机分配到接受脐带间充质干细胞（UC-MSCs）静脉输注(n=45)或安慰剂(n=46)静脉输注三次，每次间隔4周，并随访48周。主要终点是48周时糖化血红蛋白(HbA1c)水平<7.0%且每日胰岛素使用下降≥50%的患者的百分比，次要终点是代谢控制、胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗和安全性的变化[1]。

02持续降低患者血糖水平

糖基化血红蛋白（HbA1c）可作为糖尿病患者长期血糖控制是否达标的指标，研究结果表明UC-MSCs移植后HbA1c水平显著下降，UC-MSCs组的HbA1c水平在9、20、32 和 48 周均低于安慰剂组。48周时UC-MSCs组HbA1c水平下降1.31%，而对照组仅下降0.63%(p=0.0081)[1]。

图片来自文献[1]

03有效改善患者胰岛素抵抗

2型糖尿病的发病原因在于患者体内存在胰岛素抵抗，即体内不缺乏胰岛素，但细胞等却无法有效利用胰岛素。葡萄糖钳夹检测(HEC)可用于评估患者胰岛素抵抗程度，研究结果表明，与对照组相比，UC-MSCs移植有效地降低了2型糖尿病患者的胰岛素抵抗[1]。