干细胞医治糖尿病可以减少胰岛素用量,甚至完全摆脱
时间:2022-08-04
近期,干细胞治疗糖尿病研究领域传来多项好消息。
在治疗2型糖尿病方面,国内解放军总医院开展的有关间充质干细胞治疗2型糖尿病的2期临床试验结果于近期发表于《Stem Cells Research&Therapy》,结果表明[1]间充质干细胞治疗后患者多项临床指标显著改善,胰岛素用量显著减少,未见明显不良反应。
在治疗1型糖尿病方面,美国制药公司Vertex再次更新了其在研干细胞治疗产品VX-880的1/2期临床试验中的首例1型糖尿病患者数据,在干细胞移植后270天,该患者完全停止了胰岛素使用[2]。
干细胞治疗2型糖尿病:显著改善多项指标
开展的有关间充质干细胞治疗2型糖尿病的2期临床试验是一项单中心、双盲、随机、安慰剂对照临床试验,91名患者被随机分配到接受脐带间充质干细胞(UC-MSCs)静脉输注(n=45)或安慰剂(n=46)静脉输注三次,每次间隔4周,并随访48周。主要终点是48周时糖化血红蛋白(HbA1c)水平<7.0%且每日胰岛素使用下降≥50%的患者的百分比,次要终点是代谢控制、胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗和安全性的变化[1]。
02持续降低患者血糖水平
糖基化血红蛋白(HbA1c)可作为糖尿病患者长期血糖控制是否达标的指标,研究结果表明UC-MSCs移植后HbA1c水平显著下降,UC-MSCs组的HbA1c水平在9、20、32 和 48 周均低于安慰剂组。48周时UC-MSCs组HbA1c水平下降1.31%,而对照组仅下降0.63%(p=0.0081)[1]。
图片来自文献[1]
03有效改善患者胰岛素抵抗
2型糖尿病的发病原因在于患者体内存在胰岛素抵抗,即体内不缺乏胰岛素,但细胞等却无法有效利用胰岛素。葡萄糖钳夹检测(HEC)可用于评估患者胰岛素抵抗程度,研究结果表明,与对照组相比,UC-MSCs移植有效地降低了2型糖尿病患者的胰岛素抵抗[1]。
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